首页 > 问答 > 内科 > 呼吸内科

王继鹏主任医师
呼吸内科

怎么判断肺结节是良性还是恶性

阅读:2.05k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 怎么判断肺结节是良性还是恶性

精选回答:
  • 肺的结节由于不引起临床症状,所以说鉴别良恶性有一定难度,首先从CT上来看,它与密度有一定关系不均匀,结节内有小泡小管或偏心性小空腔,恶性的可能性大。还需要根据肺结节的密度来看,如果中间的密度是不均匀的,并且边缘不是很清楚的话,这种情况恶性的可能性是比较大的,如果情况相反的话,良性的可能性是比较大的,还可以做ct检查,根据检查结果就可以看出肺结节是良性的还是恶性的。从结节是否钙化看,一般钙化多为良性,高度怀疑结核,从强化看,如果是不均匀强化,多考虑恶性的,如果是不强化,或者是高度强化,一般为良性,除CT之外的还也可以通过血的肿瘤指标来帮助鉴别,如果肿瘤指标偏高,那就恶性的可能性会大一些,还可以行肺的穿刺肺结节的穿刺活检确定,还有是支气管镜检查来帮助鉴别,还有一种方法就是价格比较昂贵点的PET CT也可以帮助来鉴别肺结节的良性恶性,最准确的是手术病理检查。
相关问答推荐
  • 左下肺结节
  • 该疾病出现之后,不但会侵蚀患者的肺部,还会逐步进行对患者淋巴结,眼睛,皮肤等组织造成影响。左肺下叶结节属于一种发病原因不明的多系统性器官的肉芽肿性疾病。一般情况下,肺结节灶是指既往肺部疾病遗留下来的病灶,常见于细菌、病毒等造成的肺组织损害。肺结节大部分属于良性的改变,建议可以在呼吸科医生的指导下,服用一些抗炎的药物。左上肺部出现结节多是良性病变,比如炎性感染等,也可能是细菌感染引起的肺部炎症性结节,比如真菌、金黄色葡萄球菌等,同时也不能排出其它占位性病变,建议及时到医院进行检查。
  • 973次观看数
  • 肺结节20mm
  • 若随访过程中大小发生改变,出现毛刺征,分叶征,考虑癌性结节的可能,需要穿刺活检明确结节的性质,必要时还需要行pet-ct明确结节分期性质,进一步行手术,放疗或者化疗。其中小结节,微小结节大多数属于良性病变,定期随访观察,无需特殊处理。肺结节是肺部影像学上的描述性诊断。
  • 1.75k次观看数
  • 肺结节饮食
  • 肺结节患者饮食保健一定要注意以下几点:1、不要吃辛辣烧烤食物,例如姜、葱、胡椒、生蒜和辣椒等。2、不要吃腌制食品,在商店买到咸肉、火腿、腊肉、咸菜、酱菜等,都是用盐腌制的加工食品,含盐量较高,因此我们要谨记。3、忌糕点食物,肺部结节患者食海产品有螃蟹、海带、虾和无鳞鱼等,对肿瘤及血管硬化都是没有好处的,因此我们要忌糕点食物。4、多吃一些具有增强机体免疫力的抗癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、牡蛎,海蜇、黄鱼、海归、蟹、海参、茯苓、山药、大枣、香菇、核桃、甲鱼等等,这些食物是肺结节患者比较适宜的。
  • 1.88k次观看数
  • 肺结节饮食
  • 还有新鲜的水果也是富含膳食纤维的,可以减少便秘,包括香蕉,雪梨,西瓜,哈密瓜,火龙果等等都有润肠通便的效果,尤其对一些卧床的老年人来说是非常有效的,所以我们患病以后饮食上应该马上进行调整,不能大鱼大肉,切忌辛辣油腻。肺部结节应该清淡饮食,所以可以喝一些汤汤水水,像西红柿蛋汤,紫菜蛋花汤这些都是可以的,还有我们可以多吃一些当季的新鲜的蔬菜,比如说南瓜,冬瓜,还有一些青菜,空心菜,包菜等等都可以。
  • 682次观看数
  • 肺结节饮食
  • 在饮食上没有特殊的要求,平时多吃一些新鲜的蔬菜、水果,多吃一些高蛋白的饮食,注意避免饮酒、吸烟,不要吃辛辣和生冷、刺激性的食物,不要喝浓茶、咖啡等。肺结节有良恶性之分,所以最主要的是明确结节的性质,然后进行相应的治疗。
  • 401次观看数
  • 肺结节4mm
  • 如果肺结节4mm,在1年的随访中发生生长性结节变化,尤其是大于8mm,伴有短毛刺、胸膜牵拉征、分叶状、胸膜凹陷征等情况,提示该结节已经发生恶变的可能,需要进一步行增强CT检查以明确是否发生癌性变化。肺结节4mm严重与否与结节的性质有关,4mm的肺结节多属于微小结节,良性居多,需要1年动态随访1次胸部高分辨CT。总之,如果肺结节4mm归属于部分实性结节要密切关注,如果属于磨玻璃结节、属于微小结节,多为良性,不必紧张。
  • 1.18k次观看数