足月儿和早产儿的特点
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病情描述: 足月儿和早产儿的特点
精选回答:
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- 卢成瑜 主任医师
- 广州医科大学附属第一医院 儿科
- 早产是指妊娠达到28周,但不足37周分娩者,此时娩出的新生儿称为早产儿,有些国家已将早产时间的下限定义为妊娠24周或20周,早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。早产儿出生以后,因为他生长发育的不完善,他的特点,和足月儿是不一样的,首先我们要从外观上进行,跟足月儿的鉴别,不管他是从皮肤,毛发外生殖器,还有指甲乳晕等等的,上面来看,都是发育比较早的,比如说他的皮肤比较的薄,毛发是毛绒状的,他的外生殖器,发育也不是很完善,还有乳晕这些都是比较小的,我们一般在临床上,我们可以根据,孩子的外观的表现,来大概区分一下,孩子的胎龄是多大,这个是我们,看到的外观的情况,我们更重要的是孩子体内,各个系统发育的一个情况,因为早产儿在母亲体内,呆的时间不够长,生长发育比较落后,他各系统表现的,也都是偏落后的,出生以后我们最关键,或者说最重要的就要,注意到肺脏发育的情况,因为早产儿,肺脏发育的不完善,可能会引起呼吸困难,呼吸窘迫氧饱不稳定等等,他的胃肠道发育不是很完善,对食物的耐受力不行,吸允力不行,有可能会引起喂养困难,甚至会有胃肠蠕动的不合适,会出现大便排泄延迟等等,在其他系统,比如说循环系统里面,孩子的心功能,可能会迸血会弱一些,最关键的,是心内结构发育的问题,也有可能会出现,动脉导管未闭,房间隔缺损,或者室间隔缺损等等,还有就是在肾脏方面的问题,他有可能对肾小管或者,是肾小球的滤过率,重吸收率不行,会使尿量偏少或者是增多,引起体内电解质的紊乱,最重要的还有就是早产儿的,脑发育的一些情况,早产儿,他的脑相对是偏不成熟的,所以我们要注意早产儿生后,脑发育的一个情况,要随时关注他的一些,精神运动发育的情况,来关注他脑发育的情况。胸廓呈圆筒形,肋骨软,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷。