肺腺癌的分期和分级
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病情描述: 最近咳嗽的厉害,还经常的咯血,感觉胸部疼痛,检查说是得了肺腺癌,肺腺癌的分期标准是什么?
精选回答:
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- 原庆 主任医师
- 首都医科大学附属北京中医医院 呼吸内科
- 临床上肺腺癌多采用tnm分期标准,根据tnm分期标准,肺腺癌临床分为四期。Ia期是指肿瘤小于3cm,并且没有外侵及转移。Ib期是指肿瘤大于3cm,并且侵犯主支气管,但未侵及隆突。有阻塞性肺炎但未波及全肺。II期肺癌是在I期基础上发生了同侧支气管周围或肺门周围的淋巴结转移。III期肺腺癌则是在II期的基础上发生了原发病灶的外侵,以及同侧纵隔、隆突下和对侧纵隔、肺门及锁骨上淋巴结转移。IV期的肺腺癌则是肿瘤发生了远处转移。 肺腺癌还可以分为原位腺癌、微浸润腺癌和浸润性腺癌。处于原位腺癌阶段的腺癌,特征表现为一般都是磨玻璃样结节,结节中间有血管穿过,表现就是结节的形式。微浸润腺癌就是磨玻璃样结节,密度比较浓,可能有混合密度的结节。而浸润性腺癌的表现一般都是实性结节或者密度更浓的结节,表现为浸润性腺癌,这些腺癌从临床分期上都属于早期腺癌。肺腺癌的进一步临床分期还分为中晚期腺癌,中晚期腺癌肿块都是大于3cm,表现成块状,到晚期以后都有远处淋巴结转移。