治白癜风的外用药

2022-08-16 阅读：422 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 治白癜风的外用药

精选回答：

- 江光明主任医师
- 中医皮肤科
白癜风的外用药包括中药和西药，西药药膏首先是含有激素类的药膏，药膏要在医生的指导下正确使用，通常不能使用刺激性过强的药膏，强效的激素药膏也不建议连续长时间使用。外用中药药膏可以使用维阿露或补骨脂酊，但是此类药物刺激性较强，通常可以引起局部的刺激症状，比如红斑、瘙痒等现象。除了激素类的药膏，目前还有一种免疫抑制剂药膏的使用，比如他克莫司软膏、吡美莫司软膏等，还有钙调磷酸酶抑制剂药膏，比如卡泊三醇软膏也可以用于白癜风的治疗。

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白癜风确诊
白斑上可以有正常的皮导，白斑内的毛发可以正常或者变白，根据发病部位一般与受阳光照射及摩擦、损伤部位为主，一般没有自觉症状，另外还可以结合实验室检查、伍德灯检查来进行这个确诊。伍德灯就是通过光线反射的方式来检测白癜风的一种手段，绝大多数白癜风一般在没有感染的情况下通过照射之后，皮损成为亮白色基本可以确诊。另外还可以通过病理切除的方式进一步确诊，临床上也需要和一些表现相似的疾病进行鉴别，包括无色素痣、贫血痣、白色糠疹等。
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白癜风吃药
白癜风的内服药物包括如下种类：第一、糖皮质激素药物，本药物主要应用于急性进展期的白癜风，皮疹面积迅速扩散，同时其上的毛发变白。在选择药物方面可以应用甲泼尼龙片或者醋酸泼尼松片，进行免疫抑制的治疗，在应用此药物时，药物剂量不宜过大，同时应用时间不宜过久，以免造成水钠潴留，血糖、血压升高等不良反应；第二、中成药类，可以选择驱白巴布期片或者白灵片进行温肤复色的治疗。
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白癜风药方
白癜风的药物选择有很多种现在，比如说外用药，有激素的，像卤米松、糠酸莫米松，非激素的，像他克莫司、吡美莫司，还有光敏剂，像卡力孜然酊、补骨脂酊、盐酸氮芥酊等等。所以，治疗白癜风的药物有很多可以选择，但是，要根据不同的情况进行选择，比如说白癜风它是一个进展期，进展有的比较快，这时候首先是以口服药为主，因为不知道它下处往哪长。
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白癜风饮食
白癜风的饮食建议是：抗氧化剂、维生素以及微量营养素的膳食结构。比如富含维生素B12、维生素D、维生素E、锌等的食物。维生素C有抗氧化和免疫调节的作用，有人认为由于维C有美白作用，所以白癜风患者要少吃，但是也有学者认为维C的抗氧化作用更有利，有学者做了白癜风患者口服维C的对照实验，证明无明显差异。白癜风患者治疗期间饮食的合理安排是很重要的。白癜风患者可以多吃一些含酪氨酸酶比较多的、含高蛋白质的食物，比如花生、黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、豆制品等。注意含有光敏性的水果和蔬菜，比如芒果、香菜、榴莲等，少吃碳酸饮料、膨化食品，辛辣刺激食物，总之，白癜风患者应尽量避免偏食，合理饮食，这些都有利于白癜风的康复与治疗。
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诊断白癜风
白癜风的诊断主要是依据以下几方面：第一，肉眼局部观察皮疹，白癫风表现为局部的白斑或者毛发变白。早期表现为淡白色的白斑，后期可以表现为瓷白色的白斑。可以表现为单纯的毛发变白，或者毛发变白与白斑同时出现。第二，借助局部的检查来治疗或者观察。常用的局部检查方法有以下三种：1、皮肤伍德氏灯检查。通过局部的中波紫外线照射皮肤，白癜风的白斑皮肤表现为局部的蓝白色或者灰白色的白斑与周围正常皮肤的边界清楚或与肉眼可见的白斑边界一致，或大于白斑边界或小于白斑边界都是有可能的；2、皮肤镜检查。通过局部的led光源以及偏正光的光源照射局部的白斑皮肤，白斑皮肤可以表现为局部的毛发变白，毛囊周围的色素存在与毛囊相邻的其他的皮肤色素脱失。白斑地方的血管有点球状的血管状态存在；3、皮肤CT，即皮肤激光扫描共聚焦显微镜。通过激光扫描局部的皮肤，皮肤吸收光源或者散射后在电脑屏幕上显示图像，表现为基底细胞色素环上的色素完全脱失或部分脱失，与白斑相邻的皮肤其上有树枝状的炎细胞或者破坏黑色素细胞的存在，这种状态有利于判断是否是白癜风。
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白癜风如何治
白癜风的治疗要根据时期，比如是进展期还是稳定期，要采取治疗，如果在进展期主张用糖皮质激素这一类的，如果在稳定期外用药为主，再加上照UVB紫外线就可以，对于一些小片的白斑，用308准分子激光也是可以的。还有可以用一些疏肝解郁、活血、调和气血的中药，比如白蒺藜、制首乌、马齿苋这类，都具有专门复色特征功效的一些草药。当然也可以用新鲜梅花针，在稳定期也可以用火针等等。
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