什么是耳石症?如何诊治
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病情描述: 什么是耳石症?如何诊治
精选回答:
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- 杨海弟 主任医师
- 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
- 耳石症,学名良性发作性位置性眩晕,可分为3种类型,即后半规管性BPPV、水平性和前半规管性BPPV、水平半规管中的囊石病,但绝大多数属于后半规管性。 1、后半规管性BPPV:患者常在头部位置改变,如在起床、卧床时或仰头时出现瞬间发作性眩晕,持续约几秒钟,当头部从动态恢复到某一固定位时眩晕迅即消失。患者起、卧床时可呈电影慢镜头似的分段逐渐缓慢进行,借以减轻眩晕。 2、水平性和前半规管良性位置性眩晕:除后半规管外,现已逐渐认识到水平半规管或前半规管亦偶可引起良性发作性位置性眩晕。这种变异型的症状亦可由半规管内活动的耳石碎屑所致。患者既可以是以该种少见类型首次发病,更多是继发于后半规管性位置性眩晕患者做体位疗法之后的并发症。 水平半规管中的囊石病:此类患者均有后半规管位置性眩晕的病史,临床表现为无论头偏向哪侧均出现位置性眩晕,伴持续水平性眼震,方向朝转头后耳朵位置较高的一侧。症状持续数天后缓解,即可自发缓解或在体位疗法治疗后缓解。目前尚无特别的治疗方法,但头部的震动和摇头锻炼可能有效。