磺脲类降糖药有哪些
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病情描述: 磺脲类降糖药有哪些
精选回答:
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- 谢培凤 主任医师
- 北京中医药大学东方医院 内分泌科
- 格列喹酮(糖适平)经口服后吸收快而且完全,半衰期短,仅为1~2小时,8小时后血液中已无法测出,而且它的分解产物也没有降糖作用。这些特点使其具有广泛的使用范围,特别适合老年有轻度肾功能不全的糖尿病患者宜选用主要经胆道排泄的药物——糖适平磺脲类药物是通过与胰岛β细胞膜上的磺脲受体结合关闭β细胞钾泵通道导致β细胞去极化,促进钙离子内流增加,促进胰岛素释放发挥降糖作用,其降糖作用有赖于生存的相当数量有功能的胰岛β细胞组织。此外,目前磺脲类药物不是单纯的胰岛素促分泌剂,有很强的胰外降糖作用,包括增强靶组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素受体或受体后缺陷等作用。它主要是用于运动疗法和饮食疗法不能将血糖降低到正常,使用二甲双胍也不能将血糖降低到正常或者是不能使用二甲双胍的2型糖尿病患者,这些患者必须具备基本的胰岛功能。磺脲类药物是胰岛素促泌剂,能够促进胰岛素分泌,也能适当增加外周胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,还能降低肝脏的葡萄糖生成,降糖效果较好。