脑出血从出血量、解剖上讲，一般以小脑天幕分解，幕上30毫升，小脑出血就是幕下10毫升，脑干如果是五毫升左右，那就是手术指征，还有中线如果结构偏离大于1公分，那他的脑室、脑池受压移位比较明显，意识障碍比较加重，比如以前清醒的，后来慢慢昏迷，瞳孔以前是广大滚圆的，突然间不广大滚圆，甚至散大，这个时候就必须手术。要结合患者的一些症状表现，和相关的检查结果来判断，通常幕上出血，也就是说患者是大脑半球出血，如果出血量以经超过了30ml以上，基本就具备手术指征了，患者需要考虑进行手术的治疗。脑出血是否需要手术首先要根据影像结果观察脑内不同区域的出血量，包括幕上和幕下，幕上即为大脑半球，幕下为小脑半球。
脑干出血症状
脑干出血通常来势凶猛，患者来不及反应就迅速出现了四肢瘫痪、语言功能的障碍，甚至出现昏迷乃至呼吸心跳骤停，少量的脑干出血可能会留有一些肢体的瘫痪、语言不清等的临床表现。丘脑出血，一侧丘脑出血，且出血量较少时表现为对侧轻瘫，对侧偏身感觉障碍，特别是本体感觉障碍明显，如果出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐咖啡样物，呕吐频繁呈喷射状。脑干出血的症状：脑干出血比脑干梗死发生的就更快，危险程度更高，那么造成的临床上的死亡率也就更高。
脑出血后遗症可以治愈吗
脑出血的患者在经过治疗以后都会有一些后遗症出现，只是有的症状轻有的症状较重，这是因为脑细胞如有不可逆的特性就是说在受到损伤后是不能恢复的，当患者出现脑出血以后，周围组织细胞就会造成一定的损伤，所以会导致一些后遗症的出现。加强肢体被动和主动锻炼，能够有效的防止患肢肌肉发生费用性萎缩和关节强直，语言和智能训练，能够让患者更好的恢复生活自理能力。如果在脑出血以后一个月发现有后遗症，那么应该积极的进行康复治疗。