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右胸痛症状

就诊科室:
[外科]
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介绍


  右胸痛是胸壁疼痛的症状之一。胸壁疼痛又称肌肉骨骼疼痛。肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。

病因病理

右胸痛是由什么原因引起的?

  病因:

  1.病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

  2.由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietzessyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)

  3.较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

症状检查

右胸痛应该如何诊断?

  诊断:

  1.疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。

  2.疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。

  3.病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。

  4.痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。

  4.任何年龄皆会患上。

鉴别

右胸痛容易与哪些症状混淆?


  左胸痛:是急诊常见的症状,一般是由心血管,呼吸,胸膜疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系。

  胸大肌疼痛:一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变,胸大肌紧张劳损,椎管外软组织损害等。

  胸痛:是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  心源性胸痛:人们往往会想到中老年人容易患的冠心病、心绞痛,甚至是心肌梗死。其实,心源性胸痛并非都是由冠心病引起的。目前,随着人们生活和工作节奏的加快,很多的青少年也会经常发生心源性胸痛。


预防

右胸痛应该如何预防?

  胸壁疼痛为普遍胸口疼痛人群发病几率最高,要注意外伤引起的意外。

  1. 卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。

  2. 局部热敷。

  3. 口服止痛药物,可选用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

  4. 若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然后拨打“120”电话。

  5. 经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救。

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