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阴茎龟头橡皮肿症状

就诊科室:
[男科] [男科]
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介绍

 

  阴茎阴囊象皮肿是晚期丝虫病最突出的表现,大多由班氏丝虫所引起。由于淋巴管炎症、阻塞、破裂,皮肤、皮下组织增生变厚而形成象皮肿。当继发链球菌感染时,可使病变进一步加重。 会出现阴茎,龟头充血,水肿等异常表现。

病因病理

阴茎龟头橡皮肿是由什么原因引起的?

  班氏丝虫和马来丝虫两种成虫的形态相似,内部结构几乎完全相同,但马来丝虫较班氏丝虫短小。在人体内,雌成虫子宫内胚蚴发育成丝状活动的微丝蚴。当蚊虫吸吮丝虫病人血液时,微丝蚴被吸入蚊体内发育成感染期幼虫。在蚊吸血时感染期幼虫进入人体;感染期幼虫进入人体后,部分死亡,有些幼虫进入淋巴管或淋巴结发育为成虫。成虫在人体内的寿命可达10年以上,微丝蚴在人体内的寿命约为2~3个月,在体外4℃时可存活6周。我国流行的班氏和马来微丝蚴从淋巴系统进入血液循环后,具有明显夜现周期性,即白天多丛集在肺毛细血管内,夜间才出现于外周血液。马来微丝蚴为夜晚8∶00至次晨4∶00,班氏微丝蚴为夜晚10∶00至次晨2∶00达高峰。

  丝虫病发病与病变主要由成虫引起,感染期幼虫也起一定作用,但与血中的微丝蚴关系不大。自幼虫钻入人体皮肤至发育为成虫阶段中,幼虫与成虫所产生的代谢产物以及虫体子宫内的排泄物,能引起全身性过敏反应及局部淋巴系统的组织反应,临床特征在早期表现为周期发作的淋巴管炎、淋巴结炎及丝虫热等;晚期表现则是由于淋巴组织的病理改变及继发细菌感染的结果。

症状检查

阴茎龟头橡皮肿应该如何诊断?

  根据发病前的性接触史,尤其是不洁性交史,典型的临床表现和经过,较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡,单侧性的化脓性淋巴结炎,直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌,PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA,即可作出诊断。

鉴别

阴茎龟头橡皮肿容易与哪些症状混淆?


  阴茎龟头橡皮肿应与软下疳和包皮炎相互鉴别。

  软下疳:软下疳(chancroid)又称第3性病,是经典性病之一,由杜克雷嗜血杆菌引起,主要通过性接触传播。本病以1个或多个生殖器疼痛性溃疡为特征,常伴有腹股沟淋巴结化脓性病变。

  包皮炎:是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。


预防

阴茎龟头橡皮肿应该如何预防?

  软下疳的预防:

  (1)预防主要通过性行为传播的软下疳,只要遵守夫妻间的忠诚,不在外拈花惹草,就基本上可以防止染病沾身。

  (2)培养良好的卫生习惯:保持外阴清洁干燥;每日清洗内裤,清洗时使用个人的盆具;即使家人之间,洗浴盆具、毛巾也不宜互用。

  (3)使用公共浴池的淋浴,不洗盆塘;尽量避免使用公共厕所的坐式马桶;上厕所前也养成洗手的习惯。

  包皮炎的治疗:

  包皮炎是完全可以预防的,平时注意养成良好的卫生习惯,对包皮过长、包茎(包皮不能翻转)者行包皮环切术等,都有很好预防作用。

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