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咽喉及口内刺痒症状

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介绍

 

  咽喉及口内刺痒是吃发芽马铃薯中毒的症状之一。 造成患者中毒,恶心呕吐,腹痛,腹泻,血压下降,水及电解质紊乱等临床症状。严重者可造成昏迷。

病因病理

咽喉及口内刺痒是由什么原因引起的?

  大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。马铃薯种致毒成分为茄碱,又称马铃薯毒素,是一种弱碱性的甙生物碱,又名龙葵甙,可溶于水,遇醋酸极易分解,高热,煮熟亦能解毒。龙葵素具有腐蚀性,溶血性,并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用,每100g马铃薯含龙葵甙仅5~10mg;未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25~60mg,甚至高达430mg。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。

症状检查

咽喉及口内刺痒应该如何诊断?

  发芽马铃薯中毒恶心;呕吐;腹痛;腹泻;水及电解质紊乱;血压下降;昏迷;呼吸中枢麻痹马铃薯(Solanum tuberosum)俗称土豆或洋山芋,属茄科,含龙葵素(solanine)。致毒成分为茄碱(C45H73O15N),又称马铃薯毒素,是一种弱碱性的甙生物碱,又名龙葵甙,可溶于水,遇醋酸极易分解,高热、煮透亦能解毒。龙葵素具有腐蚀性、溶血性、并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。每100g马铃薯含龙葵甙仅5~10mg;未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25~60mg,甚至高达430mg。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。  马铃薯含龙葵素(solanine)。致毒成分为茄碱(C45H73O15N),又称马铃薯毒素,是一种弱碱性的甙生物碱,又名龙葵甙,可溶于水,遇醋酸极易分解,高热、煮透亦能解毒。龙葵素具有腐蚀性、溶血性、并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。每100g马铃薯含龙葵甙仅5~10mg;未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25~60mg,甚至高达430mg。所以大量食用未成熟或发芽马铃薯可引起急性中毒。   急性发芽马铃薯中毒一般在食后数十分钟至数小时发病。先有咽喉及口内刺痒或灼热感,继有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。轻者1~2天自愈;重者因剧烈呕吐而有失水及电解质紊乱,血压下降;严重中毒患者有昏迷及抽搐,最后因呼吸中枢麻痹而导致死亡。

鉴别

咽喉及口内刺痒容易与哪些症状混淆?

  需与以下症状相互鉴别:

  咽喉部干燥、刺痒、异物感是急性喉炎临床表现症状。急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若发生于儿童,病情较为严重。

  锌中毒(zinc poisoning)主要由于应用镀锌的器皿制备或储存酸性饮料,此时酸性溶液可分解出较多的锌以致中毒。其他原因为误服药用的氧化锌(常用为收敛剂)或硫酸锌(常用于治疗结膜炎)或大面积创面吸收氧化锌(常为轻度收敛或防腐的扑粉)等,误用锌盐后出现口、咽及消化道糜烂 唇及声门肿胀、腹痛、泻、吐以及水和电解质紊乱,重者可见血压升高、气促、瞳孔散大、休克、抽搐等危象。氧化锌烟尘吸入后,可出现咽喉干燥及灼热感,声音嘶哑甚至失音,口内有金属味、胸痈等。

  季节交替时时慢性咽炎的高发季节,患者常表现出喉咙干痒,有些患者还有干咳症状,应该积极治疗。

预防

咽喉及口内刺痒应该如何预防?

  未成熟青紫皮和发芽马铃薯不可食用。少许发芽马铃薯应深挖去发芽部分,并浸泡半小时以上,弃去浸泡水,再加水煮透,倒去汤汁才可食用。在煮马铃薯时可加些米醋,因其毒汁遇醋酸可分解,变为无毒。

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