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消化管蠕动不协调症状

就诊科室:
[内科] [消化内科]
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介绍

消化管蠕动不协调:消化系统的功能就是通过消化管的蠕动和消化液的作用,将从外界摄影取的营养物质消化分解,然后吸收其营养成分并将残渣排出体外。消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠。它具有运动功能,可接纳、磨碎和搅拌食物,并与消化液充分混合且不断向肛门方向推送,以排泄其糟粕。消化腺包括唾液腺、胃腺、肠腺、肝、胰等。它们所分泌的消化液能将食物中的糖、脂肪、蛋白质分解,变成能为体内直接利用的物质。消化管运动的基本形式是蠕动。在整体内,消化管的运动受神经(包括各种神经末梢释放的递质)和激素的调节。

病因病理

消化管蠕动不协调是由什么原因引起的?

  蠕动(peristalsis)是消化管平滑肌共有的一种运动形式,是使消化道内容物向前推进的波形运动。消化管蠕动不协调原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

症状检查

消化管蠕动不协调应该如何诊断?

  可见于由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如B超、X光造影及血液生化检查等,都不能检查出不正常的表现。

鉴别

消化管蠕动不协调容易与哪些症状混淆?


  消化不良的分类:消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。

  功能性消化不良――有上述消化不良症状,但经检查并没有发现明显的消化器官疾病或系统性疾病,此类消化不良发生率最高,大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等。

  器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。

  所以消化不良症状发生后应及时检查,首先要确认是否伴随其它疾病。


预防

消化管蠕动不协调应该如何预防?

  预防:积极治疗原发病:因糖尿病胃轻瘫多发生于血糖控制不住的患者,所以,在治疗糖尿病胃轻瘫时,应积极使糖尿病患者的血糖控制在理想水平,这样可部分改善糖尿病胃轻瘫患者的胃排空延迟状况。

  饮食控制:合理的饮食治疗不但可以缓解糖尿病胃轻瘫的症状,而且有利于血糖的控制。规律进食是糖尿病合并胃轻瘫的基本疗法,患者应避免进食过饱,每日进餐要定时定量,进食以少量多餐为佳。患者可将每日3餐分解为6~7餐,待病情改善后,如恶心、呕吐、上腹饱胀等症状减轻后,再重新改为每日3餐。患者可多进食流质食物,必要时甚至可以完全依赖流质食物。患者应注意降低食物中不消化纤维的含量,应减少进食不易消化的蔬菜,以预防形成植物胃石。在症状缓解、血糖控制良好后,再逐步恢复高纤维膳食。低脂饮食可减轻患者胃轻瘫的症状。患者同时应该注意基本营养物质与维生素的补充。停止一切能使胃排空延长的药物。

  促进胃动力药物的使用:因为糖尿病胃轻瘫是糖尿病自主神经病变累及支配胃肠运动的神经所致,本质上属于消化道动力障碍性疾病,因此,在糖尿病胃轻瘫的治疗中,促进胃动力药物的使用具有举足轻重的地位。患者在使用胃动力药物时必须注意定时服药,一般应在餐前半小时左右服药,以使其血药浓度在进食时达到高峰。临床上常用的促进胃动力药物包括:西沙必利、甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、胃动素、红霉素等。


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