“血沉”是红细胞沉降率的简称，英文缩写为“ESR\"。血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。健康人的血沉数值波动在一个较窄的范围态，即男性为0～15毫米/小时，女性为0～20毫米/小时。不论男女，若血沉快于25毫米/小时，就属血沉轻度增快，若超过50毫米/小时，则为重度增快。

血沉增快是由什么原因引起的？

　　(1)生理性增快 血沉随年龄及性别而改变，一般女性高于男性。粗略估计血沉的正常上限：男性为其年龄除以2，而女性则为其年龄加10后除以2。

　　(2)病理性增快 血沉做为急性时相指标之一，出现在C-反应蛋白等应激反应蛋白之后，大多数结蒂组织病关节炎活动期都有可能出现血沉增快。如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、幼年类风湿关节炎等，其原因可能是自身免疫性炎症反应和高球蛋白血症所致，当病情缓解后往往明显下降或恢复正常。

血沉增快应该如何诊断？

　　血沉增快既有生理的，也有病理性的。

　　生理性血沉增快常见于妇女月经期、妊娠期，高温作业，重体力劳动及剧烈运动后。

　　病理性血沉增快常见于下列情况：

      (1)风湿或急性传染病，如风湿性心脏病、风湿性关节炎、麻疹等。

      (2)各种炎症，如肺炎、胆囊炎、败血症等。

      (3)结核病，如肺结核、淋巴结核、骨结核等。

      (4)循环及血液系统疾病，如急性心内膜炎、心肌梗塞、贫血、出血性疾病。

      (5)其他疾病，如恶性肿瘤、高胆固醇血症、红斑狼疮、梅毒、黑热病等。

血沉增快容易与哪些症状混淆？

　　血沉病理增快：绝大多数为急性或慢性感染，恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病(如心肌梗死，胶原组织病等)都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化，或有异常蛋白进入血液，导致血沉加速。此外，贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速。因此，血沉是一种非特异性试验，不能单独用以诊断任何疾病。

　　血沉在临床上主要用于：

      A、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。

      B、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。 

      C、多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。

血沉增快应该如何预防？

　　血沉高最重要的还是病因治疗，才能对症下药，要控制体重，多参加体育锻炼，减少用盐，减少喝酒，多做有氧运动。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。因此，在并不能得知血沉加快的原因之前，是无法针对血沉进行治疗的。