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睾丸微小症状

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介绍

 

  睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形,色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米,每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常。

病因病理

睾丸微小是由什么原因引起的?

  导致小睾丸症的原因有先天性和后天性两大类:

  先天性的原因主要有两种.一种是先天性睾丸发育不良,这是由于染色体异常引起的,约400个男婴中就有一个.这种患者多见青春期发育延迟,男性第二性征不明显,有80%的患者可出现乳房增大等女性化表现.这种病的治疗主要是补充雄激素,使患者恢复男性的体态和维持性功能.

  另一种是先天性肾上腺增生症,肾上腺内合成的雄激素大量增加,抑制了垂体分泌促性腺激素,进而抑制睾丸发育.这种患者表现为性早熟,在10岁以前即出现男性第二性征,但睾丸仍然很小.对这种病国外采用可的松治疗,使血浆中雄激素下降,从而使睾丸得到发育.

  后天因素引起睾丸萎缩变小的原因比较复杂.常见的有:①外伤,事故或手术造成睾丸损伤.②青春期患过腮腺炎而伴发睾丸炎.③患有精索静脉曲张.④睾丸长期受X线照射.⑤内衣裤过紧或热水浴过频,干扰了阴囊内温度调节的功能.③患有内分泌疾病.⑦营养缺乏.⑧环境污染.⑨服用有损睾丸的药物.⑩长期过量地吸烟,饮酒等.

症状检查

睾丸微小应该如何诊断?

  检查睾丸的大小。

鉴别

睾丸微小容易与哪些症状混淆?


  睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形,色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米,每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常。

  睾丸微小需要和下面的症状相互鉴别。

  睾丸发育不全:先天性睾丸发育不全又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

  睾丸萎缩:睾丸萎缩,是指男子睾丸缩小痿软之一种病证,也称“子萎”,以一例或双侧睾丸萎缩,既小又软为特征,大多数能引起不育,多继发于腮腺炎或外伤,也有先天性者。多因肾气亏乏,或病邪损伤引起。先天性睾丸发育不良者不易治愈,继发性睾丸萎缩者亦需耐心调治,中医辨证论治有时能取得一定效果。

  睾丸胀痛:睾丸胀痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛,多由于睾丸炎和损伤引起,睾丸损伤有明确的外伤史。

  无睾丸:睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。正常情况下,胎儿在子官内发育的后期,睾丸即降入阴囊内。然而睾丸常见病却会导致睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如,出现无睾丸症状,如隐睾,先天无睾丸症,侏儒症等。

  睾丸疼痛:疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼。


预防

睾丸微小应该如何预防?

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