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童样痴呆症状

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介绍

  童样痴呆比较多见,继精神创伤之后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作;患者以幼儿自居,其表情、行为、言语等精神活动都回到童年,稚气十足,且表现过分,看得出其做作色彩,装出二三岁无知孩子的样子。

病因病理

童样痴呆是由什么原因引起的?

   意识障碍,也即抑制了网状结构的上行激活系统,使大脑皮层进入抑制状态,而皮层下出现脱抑制。


  1.脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆,常见病因有阿尔茨海默病,匹克氏病,Huntington’s病,Parkinson’s病,肝豆状核变性,皮质-纹状体-脊髓联合变性等。

  2.脑血管病:不同部位的脑血管疾病可引起痴呆,如多发梗塞性痴呆,颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病,血栓性血管炎等。

  3.代谢性疾病:一些代谢性疾病影响脑的功能,造成痴呆,如粘液水肿,甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,肝豆状核变性,尿毒症,慢性肝功能不全等。

  4.颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变,导致痴呆,如各种脑炎,神经梅毒,各种脑膜炎,库鲁病等。


症状检查

童样痴呆应该如何诊断?


  体格检查即可诊断。


鉴别

童样痴呆容易与哪些症状混淆?


  (一)癔症 患者可有癔症性假痴呆,童样痴呆及Ganser综合征,临床特征为患者在精神因素的作用下突然发生的类似痴呆的状态,记忆力丧失,回答错误,连日常生活诸如穿衣着裤也是错误百出,即给人以智能有严重损害的印象,或表现言语和举止象个稚气十足的幼儿,见人则称呼“叔叔”、“伯伯”、“阿姨”。或表现在回答问题时给予近似回答,如“人有三只脚”、“2+2=5”之类,提示患者是知道正确的回答的,这种情况维持时间较短,经治疗或精神因素去除后症状很快消失。

  (二)反应性精神障碍 患者在遭到强烈的精神刺激后立即发病,表现有明显的意识障碍与狭窄,不能正确感知周围事物,对时间、地点或人物定向发生障碍,理解困难,同时常伴有表情迷惑与注意力的涣散,言语凌乱,不连贯,使人难以理解,其精神症状的内容多与精神因素引起的情绪体验有一定的联系,当精神因素解除后症状很快消失。

  (三)拘禁反应 双称监狱精神病。患者在拘禁情况下,表现回答问题的方式及其行为具有荒谬特征,给人以严重痴呆的印象,例如患者答不出自己的姓名、年龄,不知有几只手、几个手指,分不清早和晚、左和右、白天黑夜。有时叫错或叫不出日常生活用品的名称,反应迟钝,动作不灵活,表情呆板,但当拘禁情况解除后,患者一切表现正常。


预防

童样痴呆应该如何预防?


  一、适当的体力和脑力活动:持之以恒、量力而为的体力劳动和体育锻炼,不仅促进血液循环和新陈代谢.而且还有大量信息入脑,加强神经系统活动,提高调节能句,所以体力活动兼有加强脑力作用。动物实验显示,周围环境刺激越多,则脑皮质越厚,说明增加脑力活动的价值。由此可见,老年人坚持力所能及的工作和学习,是有利于防止或延缓智力衰退的。

  二、合理的饮食结构:合理的饮食结构是预防脑老化的主要环节。饮食中多食用蔬菜,如胡萝卜、菠菜、油菜、白菜、西红柿、芹菜等,适当添加瘦肉及蛋类。在烹调时尽量用铁制品餐具,少用或不用铝制品。这样使人们多摄入一些对人体有益的铁质,少摄入对人体有害的元素,如铝。

  三、防治直接损害智能的疾病,减少或避免损害脑细胞的疾病。对防止痴呆是非常重要的。应特别指出的是某些长期使用的药物,如抗高血压、镇静安定剂等,其中有些可干扰脑功能,加速痴呆的进展,应予以重视。此外,积极稳定的情绪,对防止智能衰退也有一定的作用



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