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胎势异常症状

就诊科室:
[妇产科] [产科]
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介绍

 

  一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇,胎位异常包括臀位,横位,枕后位,颜面位等,以臀位和枕后位多见,横位及颜面位较少,胎位异常同时伴有胎势异常,矫正困难的,宜采用截胎术或剖腹产术.

病因病理

胎势异常是由什么原因引起的?

  最常见的异常胎位为臀位及枕后位,横位及颜面位较少见。原因不甚明确,可能与以下有关:

  1、胎头入盆受阻,如头盆不称及前置胎盘等;

  2、胎儿活动范围增大,如羊水过多,经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;

  3、子宫畸形。

症状检查

胎势异常应该如何诊断?

  1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

  2.臀位诊断:腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

  3.横位的诊断:子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

鉴别

胎势异常容易与哪些症状混淆?


  需与以下症状相互鉴别:

  胚胎发育障碍:胎儿在宫内生长发育的全过程平均约38周,是非常复杂、变化极为协调的生理过程。这段出生前的发育称为胚胎发育。胚胎发育可分为3个阶段:胚胎前期、胚胎期、胎儿期。胚胎早期发育是较重要的时期,人体各个器官、系统基本是在这个时期形成的,胚胎发育障碍也都是在这个阶段发生的。从而导致胚胎发育畸形。

  胎盘前置:正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为胎盘前置。

  胎盘滞留宫腔:胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血。因此,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。


预防

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