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湿疹症状

就诊科室:
[皮肤性病科] [皮肤科]
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介绍

  湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉 剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等类似西医学的急性湿疹、耳周湿疹、阴囊湿疹、异位性皮炎及婴儿湿疹等 近年来,湿疹的发病呈上升趋势

病因病理

湿疹是由什么原因引起的?

  较为复杂健康搜索,由于多种外因或内因相互作用所致,其他影响因素亦较多,常常原因难以追寻和除去健康搜索,因而反复发作而呈慢性化。

  1.外因 包括各种物理和化学因素如生活环境,气候条件、日光,紫外线,寒冷、湿热、干燥、搔抓,摩擦接触丝织品、人造纤维、化妆品、香料,清洁剂,肥皂,皮毛、植物,染料以及皮肤的细菌性感染等均可诱发。

  2.内因 患者具有过敏性素质是本病的主要因素,可能与遗传有关火罐网,可随年龄、环境而改变火罐网。神经精神因素如精神紧张,失眠,过度劳累,情绪激动、自主神经功能紊乱等。此外内分泌,代谢或消化道功能障碍,肠寄生虫,病灶感染,某些食物如鱼、虾,蛋等也与发病有关健康搜索。

症状检查

湿疹应该如何诊断?

  根据急性期皮损原发疹的多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足湿疹、汗疱疹易与手足癣相混淆。后者常单侧起病,进展缓慢.可有小疱和干燥脱屑,当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值,真菌检查阳性时可以确诊。

鉴别

湿疹容易与哪些症状混淆?


  湿疹与瘙痒症的鉴别:湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。

  湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。

  湿疹与神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。


预防

湿疹应该如何预防?

  湿疹特别是慢性者,大都通过经年累月的治疗未获痊愈,患者常常失去信心。其实,湿疹不是“不治之症”,由于此病发病原因极为复杂,给治疗带来困难。患者应该与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累,食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发,达到治愈的目的。

  湿疹没有传染性!

  湿 疹很多家长问,宝宝脸上长皮疹怎么回事?这种情况最可能是湿疹。

  湿疹大多发生在生后1~3个月,6个月后逐渐减轻。皮疹好发于头面部,如脸蛋、脑门、头皮、眼眉等处,严重时蔓延到下巴、脖子、腋下、肩、背、臀、大腿根等。皮疹形态不一样,同一部位可同时存在不同的皮疹,有红斑、小红豆疹、水疱。水疱破后形成小糜烂面,局部皮肤红肿,有鲜红、潮湿的创面,创面上有淡黄色渗出液,还可见到黄色结痂,痂脱落后有皮屑。病变皮肤与正常皮肤之间无明显界线,皮肤损伤痊愈后不留疤痕。患儿除局部皮肤病变外,一般无发烧等全身症状,只是湿疹部位奇痒,可使孩子烦躁不安、夜间哭闹,影响睡眠。如婴儿长到三、四个月时,会自己抓挠,将皮疹抓破感染,局部皮肤肿胀化脓,就会出现发烧、精神不好,拒乳、局部淋巴结肿胀等全身感染症状。

  引起湿疹的原因至今尚不清楚。普遍认为与多种因素有关,如遗传和身体素质。有过敏性疾患家族史、比较胖、为渗出性体质的孩子易患湿疹;还与食物过敏有关,孩子喝牛奶或奶中加糖较多,乳母食用鱼、虾、蟹、牛羊肉等也易患湿疹; 此外,气候变化,洗脸洗澡用的香皂的刺激,日光照射皮肤时间较长、室温偏高,衣被过厚、出汗多; 穿化纤、羊毛类衣服,使用化纤织物做尿布,尿布质地粗硬,或清洗不太干净,尿布上残留洗衣粉的碱性物质;以及孩子患消化不良,腹泻时,均可诱发湿疹。加之孩子皮肤娇嫩,易发生变态反应,故上述诸多因素,均可引起婴儿湿疹。妈妈必须结合自己孩子的具体情况,仔细分析,寻找原因。

  湿疹的治疗护理原则是去除病因,对症治疗。如能找到病因,加以去除,如治疗消化不良、腹泻,考虑牛奶引起过敏时,可延长牛奶的煮沸时间,减少奶中加糖量,母乳或配方奶是湿疹患儿理想食品。对症治疗主要是缓解症状,湿疹处用湿疹药膏涂抹,脸部不能用氢化可的松一类的药膏,容易使脸部色素沉着。不用热水、香皂洗脸洗澡,可用温水清洗,也可用3%硼酸水湿敷。严重者在医师指导下,服用扑尔敏、非那更、苯海拉敏等抗过敏药。皮质激素类药物效果虽好,副作用大,最好不用。患病期间要加强呵护,把孩子手指甲剪短,睡觉时戴手套,不让抓破患处。患儿枕套被套要勤换洗,不给患儿穿化纤和羊毛类衣服,使用柔软纯棉尿布,乳母少吃或不吃易引起过敏的食物,更不要接触患水痘的孩子,以免病情恶化。

  湿疹有反复发作的特点,经治疗暂时好转,不久又复发。所以,希望湿疹能很快治愈是不现实的。只能加强护理,耐心等待。随着孩子年龄的增长,皮肤组织结构逐渐接近成人,5~6月症状减轻,大多数患儿1岁半左右会慢慢痊愈,很少数患儿延至幼儿或儿童期。

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