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舌炎症状

就诊科室:
[五官科] [口腔科]
相关疾病:

介绍

 

  舌头以红肿热痛为表现的炎症。

病因病理

舌炎是由什么原因引起的?

  多由维生素缺乏,食物、药物、抗生素的长期应用,吸烟等口腔环境改变而致。

症状检查

舌炎应该如何诊断?

  舌炎包括以下几种:

  地图舌的是舌乳头呈片状剥脱,形似地图。患者一般无自觉症状,治疗无特殊方法,若有刺激性痛可作相应的治疗。

  沟纹舌又称为裂纹舌,一般也不需治疗。应注意保持口腔清洁。对疼痛者先清洗沟纹,再作相应的治疗。

  毛舌是一种非特异性慢性炎症。由于舌背上丝状乳头的角化上皮延缓脱落,增生的丝状乳头形成绒毛状而得名。多由于食物、药物、抗生素的长期应用,吸烟等口腔环境改变而致。多发于舌背的后2/3或舌中部,可染色形成红毛舌、黑毛舌,犹如麦浪倒伏,毛长1mm以上,若过长还可刺激软腭,有痒感或恶心;黑毛舌中央部分颜色深而周围较浅。患者无明显不适,舌活动正常,数周内可自行脱落。无特殊方法治疗。尽可能查出病因,对症处理,注意保持口腔清洁,戒烟,或局部涂制霉菌素液。

  正中菱形舌炎发生于舌盲孔前、舌背中线区(即人字沟前方)的菱形或似菱形的、圆形或椭圆形的无乳头病损,其直径约1cm左右,颜色微红,与周围组织有明显的界限;有时局部呈结节状,触之较硬,但基底部较软,不需要治疗,可用洗必泰液漱口。

  舌乳头有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。丝状乳头炎即萎缩性舌炎。菌状乳头位于舌前方及舌尖部,炎症时菌状乳头充血、红肿,肿大的乳头有灼痛感,尤其是进食过热和辛辣食物时刺激性疼痛明显,其原因不明,与维生素B族缺乏、贫血及局部受到漱口剂、食物、理化等刺激有关。轮廓乳头炎偶有发生,乳头肿大、发红,局部有肿大不适感。叶状乳头在人类已退化,呈皱褶状位于舌缘两侧,接近咽部,在咽部炎症和尖锐牙尖等刺激影响下发生炎症,此时叶状乳头皱褶加深、红肿,舌动作时疼痛,可有刺激痛、灼痛,应注意与发生于此的恶性肿瘤鉴别。治疗叶状乳头炎要去除局部刺激,可用强的松龙混悬液注射。

  萎缩性舌炎又名光滑舌,是丝状乳头的慢性炎症。在维生素B族缺乏、贫血、真菌感染或其他全身疾病等情况下丝状乳头萎缩,舌背光滑呈红色,而菌状乳头突出、红肿、肥大。严重者菌状乳头也萎缩,舌面无舌苔,有灼热、灼痛感,对外界刺激敏感,常因受到损伤而有小面积的糜烂或溃疡。

  正中菱形舌炎、舌轮廓乳头炎常被患者怀疑为肿瘤,应注意区分,必要时取活组织检查以确诊。舌叶状乳头炎发生之处可能发生恶性肿瘤,治疗前应先排除恶性肿瘤。

鉴别

舌炎容易与哪些症状混淆?


  应该与舌痛证相鉴别。

  痛性红舌:因为全身状况不适,如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因造成的舌头红肿疼痛的症状。

  舌痛:舌痛是指舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉的一种病证。

  口舌生疮:口舌生疮或溃烂、出现局部疼痛的口腔病。部分患者常反复发作,甚至溃疡久不愈合。多由心脾积热,外感热邪,或脾胃湿热,阴虚阳亢所致。古代文献中,又称此病为口破、口疳、口疡,发生在舌的称舌疡。相当于西医的口腔溃疡。疮疡皆属于火,但有实火与虚火的区别,如因烟酒不节,或多食肥甘厚味,留滞生热,或外感风热、湿热之邪,入里化火,或情志郁结,久而化火,多属实火;素体阴虚,热病伤阴,或睡眠不足,长期疲劳而致人身体衰弱.


预防

舌炎应该如何预防?

  关键是要做到坚持每天彻底清除牙菌斑,口腔医务人员要广泛开展口腔卫生教育,教会患者正确的刷牙方法,合理使用牙签、牙线等。坚持早晚刷牙、饭后漱口,以控制菌斑和牙石的形成。

  局部保持清洁,可用溃疡软膏,含漱剂,药膜等,口服用维生素c和复合维生素B

  1.保持口腔卫生,饭后一定要用清水含漱,必需将舌尖抵住下颌前牙舌侧,使舌背向上拱起,以便裂沟扩张,而利于漱净滞留在内的残渣.

  2.在炎症期间,可用于消炎防腐含漱剂.

  3.继发感染时口服抗菌素,局部涂抹鱼肝油乳剂.

  4.口服黄连糖也能消炎止痛.

  5.也可以到医院口腔科切除裂沟内上皮而与以缝合.

  6.服用VB和锌剂也有一定疗效

  [治疗] 1.局部治疗。用复方硼砂溶液口腔内喷雾,0.1%高锰酸钾或1%食盐冲洗,患部涂搽碘甘油或龙胆紫。 2.投给维生素A、维生素C、维生素B族。 3.存在原虫感染时,投给灭滴灵60毫克/千克体重,每天2次 连投5天。

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