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视神经乳头苍白症状

就诊科室:
[五官科] [眼科]
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介绍

 

  临床上将视乳头颜色变淡或苍白称为视神经萎缩,而严格称视神经萎缩是指视神经发生退行性病变致使视乳头颜色变淡或苍白。所以应从视乳头颜色及其功能即视力、视野等来确定。

病因病理

视神经乳头苍白是由什么原因引起的?

  视乳头颜色淡或苍白,一般都是神经纤维变性造成。也可由于视乳头表面血管减少、或神经胶质组织增生所致,

症状检查

视神经乳头苍白应该如何诊断?

  视神经乳头的颜色浅淡,失去了正常的桔红色,呈浅黄色或苍白色。原发性者,视神经乳头边界清楚分明,生理凹陷可以清晰地辨认或稍呈扩大,凹陷基底部的筛孔清晰可见,视网膜的血管稍变细;继发性者,视神经乳头边缘模糊不清,界限很不分明,视神经乳头的表面覆有神经胶质组织或机化质,生理凹陷消失,看不清筛板组织、视网膜血管变细,视神经乳头附近的血管常有白线伴随。

鉴别

视神经乳头苍白容易与哪些症状混淆?

  (1)轴性视神经萎缩,是乳头黄斑部纤 维束炎症损害的后果。乳头颞侧苍白,苍白区直达乳头边缘。视野有与生理 盲点相连接的哑铃状暗点。

  (2)脊髓痨性视神经萎缩(tebes optic atrophy),见于晚期梅毒。视神经萎缩继发于视神经鞘膜炎所致的血管改变。有Argyll-Robertson瞳也(瞳孔缩小,光反射消失,调节反射存在),双眼进行性萎缩,最终完全失明。

  (3)外伤性视神经萎缩为视神经骨孔骨析,切断或挫伤视神经所引起。萎缩发生于外伤后3-4周。常为单侧。有外伤史及X射线颅底骨折指征。

  (4)颅内炎症所导致的视神经萎缩,常见于结核性、隐球菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者,以后发生的下行性视神经萎缩。

  (5)颅内肿瘤增长较慢,视神经血供障碍、缺氧而直接陷于萎缩,终于下行发展使视神经乳头苍白。

  视神经纤维发生变性和传导功能障碍,视力下降,甚至导致眼睛永久性失明。


预防

视神经乳头苍白应该如何预防?

  一、每天早起后到室外,最好在太阳未出来之前(不强求这点),面向西方,双脚并拢,双手自然下垂,舌头自然的挨着上牙床,凝神静气站好。

  二、双目轻闭,先呼气一口,后吸气,然后再呼再吸,共两口,后并住呼吸,然后向左侧旋转眼睛,即先左上、左下、右下、右上。旋转7圈后稍停。再向右旋转眼睛7圈。

  三、左右7圈旋转都结束猛然睁大眼睛,看着远方,尤其站在高处看着远处的树木最好,因为刚才整个过程是吸气后并住呼吸作的,所以睁眼同时后轻轻将气呼出,呼出第一口的同时轻轻抬起脚跟,同时两臂向正前方轻轻抬起,注意手掌伸直,手指并拢,拇指微微弯曲。然后再吸气、呼气、吸气。

  四、重复第二步和第三步,如此共做7次或5次。

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