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说话带鼻音症状

就诊科室:
[耳鼻咽喉头颈科]
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介绍


  说话时的气息控制不正确,太多使用鼻腔音,就显得鼻音重了。鼻音是口腔气流通路阻塞,软腭下垂,鼻腔通气发出的声音。

  鼻音分为两种,一种是开放性鼻音,另一种是闭塞性鼻音。开放性鼻音通常为先天性的唇腭裂以及软腭麻痹的表现;而闭塞性鼻音则主要是因为鼻腔堵塞而引起的,最常见的是感冒时出现的鼻塞,另外如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎等,凡是引起鼻腔堵塞的病变都会引起闭塞性鼻音,这种鼻音只要解除鼻腔堵塞,鼻音就可以解除。

  鼻窦炎等疾病会引起说话带鼻音。鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。



病因病理

说话带鼻音是由什么原因引起的?

  1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。

  2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

  3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。

  4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

  5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

症状检查

说话带鼻音应该如何诊断?

  根据临床即可诊断。

  1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

  2.多可出现―侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。

  3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。

  4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。

  5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。

  6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。

  7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。

  8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:

  (1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。

  (2)嗅觉减退或消失。

  (3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

  (4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

  (5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。

  (6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。

鉴别

说话带鼻音容易与哪些症状混淆?

  (1)与慢性鼻炎鉴别:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

  (2)与神经性头痛鉴别:有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从变现及X光片即可加以鉴别。

预防

说话带鼻音应该如何预防?

  1、平时注意鼻腔卫生。

  2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。

  3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

  4、有牙病者,要彻底治疗。

  5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

  6、遵医嘱及时用药。

  7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。

  8、严禁烟、酒、辛辣食品。

  9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。

  10、平时可常做鼻部按摩。

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