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屈曲指症状

就诊科室:
[骨科]
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介绍

 

  屈曲指是手指发生屈曲畸形的变化,手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重,常伴有其他全身性综合征如Doun综合征。

病因病理

屈曲指是由什么原因引起的?

  畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致。

症状检查

屈曲指应该如何诊断?

  主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

  畸形特点为:

  1.该屈曲畸形常发生在小指,偶尔累及环指,一半以上为双侧。

  2.屈曲常发生在近端指间关节,时伴有掌指关节或腕部对抗性背伸。

  3.在10岁前进行性出现手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重而被家长重视。

  4.常伴有其他全身性综合征如 doun综合征,klinefelfer综合征,几种常见的颜面综合征,时伴有歪斜畸形。

  5.主要表现为屈指浅肌短缩,畸形原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈环指浅肌或蚓状肌等。常伴皮肤短缩,伸指功能也会受到一定限制。

鉴别

屈曲指容易与哪些症状混淆?

  手指不能屈伸:手指屈肌腱鞘炎会出现手指不能屈伸现象。主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。随着腱鞘狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大,膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘,则手指停留在伸直位或屈曲位,出现交锁现象。

  指间关节不能屈曲:伸指肌腱损伤的症状为指间关节均不能屈曲。

预防

屈曲指应该如何预防?

  常采用屈曲指畸形矫正术治疗。

  [适应证]

  重度畸形。

  [手术步骤]

  可行z成形,成片移植术,屈指浅肌腱及关节囊松解术等。现介绍常用的屈指浅肌腱切断术。

  在环指和小指掌侧远端沿横纹作横切口,显露滑车,同时显露异常小指的屈指浅肌腱。分离该腱并加以切断,伸直小指。术后功能练习。如有软组织缺损可行 z成形,皮片移植等。

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