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情感暴发症状

就诊科室:
[精神心理科] [心理咨询科]
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介绍

 

  这是一种在心理因素作用下突然发作的暴发性情感障碍。病人可表现喜怒无常、大喊大叫、伤人毁物、捶胸顿足、嚎啕大哭,或兴高采烈、手舞足蹈、狂笑不已,常伴撒娇、做作、幼稚及表演色彩,有时在地上打滚,表现极为粗暴,整个现象天差地别,变化很大,但对周围事物的感知并无障碍,意识清晰。

病因病理

情感暴发是由什么原因引起的?

  常见于癔病。癔症患者的这种有暴力行为危险的(对自己和他人)行为与发作时意识活动范围狭窄有关。暴烈的情感封闭了思维,使得患者的观念从无法与外界的信息相沟通,只能通过联想来进行矫正。并且在不断的扩大,膨胀,最终挤占了意识,控制了人的思维与观念。以幻想和不自知的错觉去看待周围的人或事,并自己进行了幻想性的喷发。也就是说,在癔症的朦胧状态时,意识活动范围狭窄,就会发生思维短路,明辨不了是非,逮着什么算什么,而周围的人就成了发泄的最便利的对象。

症状检查

情感暴发应该如何诊断?

  病人可表现喜怒无常、大喊大叫、伤人毁物、捶胸顿足、嚎啕大哭,或兴高采烈、手舞足蹈、狂笑不已,常伴撒娇、做作、幼稚及表演色彩,有时在地上打滚,表现极为粗暴,整个现象天差地别,变化很大,但对周围事物的感知并无障碍,意识清晰。

鉴别

情感暴发容易与哪些症状混淆?


  (1) 情感高涨:此时病人的情感活动异常增强,表现轻松愉快、兴高采烈、洋洋自得,表情丰富生动,显得没有忧愁与烦恼,自负自信,甚至夸大。其乐观情绪富有感染力,容易引起周围人的共鸣。多见于躁狂状态。

  (2)情感低落:病人整日情绪低沉,忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气,重者可出现忧郁、沮丧,“度日如年”、“ 生不如死”等情感,可伴有自责自罪,甚至出现自杀意念或自杀行为。多见于躁郁症抑郁状态,反应性抑郁状态和更年期忧郁状态。

  (3)焦虑:指病人在无明显客观因素或充分根据的情况下,担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。病人可表现为搔首顿足、坐立不安、唉声叹气、怨天尤人,有大祸将临之感,惶惶不安、不可终日,即使多方劝解也不能消除其焦虑。多见于焦虑症、疑病观念、更年期忧郁状态、神经衰弱等。

  (4)情感淡漠:病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,即使一般能引起正常人的极大悲伤或高兴愉快之事,如生离死别、久别重逢等,也泰然处之、无动于衷、表情呆板。对周围发生的事漠不关心、视若无睹,面部表情冷淡呆板。多见于慢性精神分裂症和严重的脑器质性痴呆病人。

  (5)情感倒错:指认识过程和情感活动之间不能协调一致。此时病人的情感反应与思维内容不协调,病人遇到悲痛的事却高兴愉快,遇到高兴的事则痛苦不已。如:有一病人当接到父亲突然意外死亡的电报时,却哈哈大笑。在与其谈论别人施用残酷手段迫害时,也显得没有什么事似的,甚至面带笑容诉说自己的不幸遭遇。

  (6) 欣快:虽然病人经常乐哈哈的,也有似乎十分满意和幸福愉快的体验,但由于伴有智能障碍,此时病人即使很高兴,其面部表情都给人以呆傻、愚蠢的感觉。同时病人自己也说不清楚高兴的原因,内容表现较单调刻板,因而难以引起正常人的共鸣,也没什么感染力。多见于脑器质性精神病,如脑动脉硬化性精神病、老年性痴呆及麻痹性痴呆等疾病。

  (7)易激惹:这是指病人每遇到心理刺激或不愉快时,即使轻微,也易产生剧烈的情感反应,极易生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,与人争吵不休;或可有冲动行为。常见于癔病、神经衰弱、躁狂状态或脑器质性精神病。


预防

情感暴发应该如何预防?

  1)使用适量镇静药

  对极度兴奋、躁动、强烈的情绪反应的癔症患者要严密监护,遵医嘱后应用适量的镇静药。

  2)要有正确认识疾病的态度

  癔症的情感大暴发具有戏剧性和发泄性的特点,但和病人接触时避免用过激的言词,或过分地关注病人。病人可能会因此做出更加夸张的行为,造成自伤或伤人的后果。所以,要讲究点说话艺术,使语言既要有威摄力让病人听从,明白自己行为的错误之处,又不对病人心理构成恶性刺激。

  3)保证治疗环境的绝对安静

  癔症患者发作时,尽可能地维持好病人周围的环境,使之安静,避免嘈杂。减少过多人的围观,以减轻患者发作的程度,也有利于治疗护理的顺利进行。

  4)严格控制探视

  对住院的癔症患者,要严格控制探视。尤其是要限制可能会对病人构成不良刺激的有关人员的探视,以利于病情的尽快康复。

  预防:  1)使用适量镇静药

  对极度兴奋、躁动、强烈的情绪反应的癔症患者要严密监护,遵医嘱后应用适量的镇静药。

  2)要有正确认识疾病的态度

  癔症的情感大暴发具有戏剧性和发泄性的特点,但和病人接触时避免用过激的言词,或过分地关注病人。病人可能会因此做出更加夸张的行为,造成自伤或伤人的后果。所以,要讲究点说话艺术,使语言既要有威摄力让病人听从,明白自己行为的错误之处,又不对病人心理构成恶性刺激。

  3)保证治疗环境的绝对安静

  癔症患者发作时,尽可能地维持好病人周围的环境,使之安静,避免嘈杂。减少过多人的围观,以减轻患者发作的程度,也有利于治疗护理的顺利进行。

  4)严格控制探视

  对住院的癔症患者,要严格控制探视。尤其是要限制可能会对病人构成不良刺激的有关人员的探视,以利于病情的尽快康复。

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