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皮肤皲裂症状

就诊科室:
[皮肤性病科] [皮肤科]
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介绍

  肌肤骤然被寒冷风燥所逼,致血脉阻滞,肌失濡养,皮肤遂渐枯槁,促成皲裂。体力劳动者和寒冷干燥季节多见,皲裂好发于足跟、足跖外侧缘、手掌、手指屈侧等处。损伤深浅不一,可以仅有皮肤干燥、浅表细小裂纹、龟裂,只累及表皮,此时无出血、疼痛等症状。继之可累及真皮浅层,有轻度疼痛,但无出血。严重者,裂口累及真皮深层及皮下组织,有明显疼痛和出血,影响局部功能。症状性皲裂常继发于角化过度型手足癣,或两者并存。也可继发于手足慢性湿疹、鱼鳞病和掌跖角化症等。


病因病理

皮肤皲裂是由什么原因引起的?

  1.角层较厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易发生皲裂。

  2.掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺,因此当冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生皲裂。

  3.以上因素,加之老年人、鱼鳞病和角化症等情况,造成皮肤干燥,角层更易增厚,在一些外界因素影响下便更易发病。

  外因:

  1.物理性 如干燥、摩擦、外伤等可促使发病。

  2.化学性 酸、碱、有机溶媒等将皮脂溶解,皮肤失去润滑保护。

  3.生物性 如真菌等感染后使皮肤角化过度,失去原有的保护能力。

症状检查

皮肤皲裂应该如何诊断?

  皲裂多沿皮纹方向走行。皮损好发于手指、手掌、手缘、足跟及足跖、足缘等皮肤角质层较厚并经常摩擦部位。多发生于秋冬季,天暖渐愈,经过徐缓。根据皲裂深浅程度分为三度:

  一度:患处皮肤干燥有皲裂,但仅累及表皮,无出血、疼痛等。

  二度:患处皮肤干燥,裂隙深达真皮浅层伴轻度刺痛,但无出血。

  三度:患处皮肤干燥,裂隙深达真皮深层和皮下组织,常伴出血,疼痛或触痛等症状。

  根据好发于掌跖深浅不一的裂隙,皮肤干燥,变硬,变脆,弹性降低和程度不等的疼痛以及好发于秋冬季即可诊断本病。

鉴别

皮肤皲裂容易与哪些症状混淆?

  1.鳞屑角化型手足癣 夏重冬轻,甲可同时受累,真菌镜检阳性。

  2.掌跖角化病 为先天性疾病,幼年起开始发病,家族中常有同症患者,双侧掌跖皮肤角化肥厚显著。 1.手足癣

  手足癣也可因瘙痒搔抓而引起裂口疼痛,但手足癣有下列特点:

  ①常局限一侧掌或跖、指(趾)间,很少局限于足跟。

  ②原发损害为丘疹、水疱。

  ③常有痒感,甚少疼痛。有时常年发生皲裂,不一定冬重夏轻或夏季痊愈,反而有时夏季更趋严重。

  ④常与趾、指甲癣并发。

  ⑤常可在皮损处找到真菌。

  应指出,有时手足皲裂可并发手足癣,两病可互为因果。据调查,并发率达30%~85%。

  2.手足湿疹

  有时手足湿疹可因瘙痒搔抓而致裂隙疼痛,但湿疹如急性或亚急性时,原发损害的红斑、丘疹、水疱等,多伴痒感。如为慢性,则常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮肤粗厚及痒感,故二者可鉴别。手足皲裂可与手足湿疹并存,并存率约1.4%。

  3.鱼鳞病

  有时在鱼鳞病基础上更易并发手足皲裂,尤在寒冷季节鱼鳞病加重时,两病伴发率达24%~47%。

  4.掌跖角化症

  系一种先天性疾病,因角化过度易造成皲裂。但掌跖角化症不一定在冬秋季形成皲裂,有时可常年发病,两病的伴发率为2.4%。

预防

皮肤皲裂应该如何预防?

  疾病预防:

  1、皲裂是老年人冬季较为常见的一种皮肤病,在干燥寒冷的季节宜多吃油脂。

  2、病程较长或年老患者应该增加营养,适当多吃一些猪肝、猪皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类食品。

  3、由于冬季气候寒冷干燥,老年人出汗较少,皮肤易干裂起皱,因此应特别注意手和足部的防寒保暖,经常用温热水泡洗,外搽一些油脂性的护肤品,以免发生冻疮而加剧手足皲裂。

  4、平时生活中还应注意饮食多样化,多吃水果和蔬菜,多饮水,适量摄入富含蛋白质的食物,保持皮肤的水分和弹性,这样就可预防手足皲裂的发生。

  生活保健:

  1、生活中要注意洗手足时避免用太多碱性过强的肥皂、碱水及其它洗涤剂。

  2、冬季常用温水浸泡手足,浴后擦干,除用护肤品保持皮肤儒润,并要注意保暖。

  3、在容易引起职业性手足皲裂的环境中工作时,应加强劳动保护减少患病的可能性。

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