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内容难以听清的自言自语症状

就诊科室:
[精神心理科] [精神科] [心理咨询科]
相关疾病:

介绍

 

  独语症(alonespeaking)是指患者自言自语,内容多难以听清。各类精神疾病均可引起症状。在儿童期此症状属正常现象。部分患者与幻觉有关。可见于各类精神疾病。

病因病理

内容难以听清的自言自语是由什么原因引起的?

  常见于精神分裂症,也可见于躁郁症、神经症、精神发育迟滞、痴呆、精神活性物质所致精神障碍、反应性精神障碍等。

症状检查

内容难以听清的自言自语应该如何诊断?


  指患者无原因的自言自语,内容多难以听清。可以根据这个特征来诊断。并可联合脑电图、CT或核磁共振成像。注意进行遗传学检查。简明精神病评定量表,韦氏记忆测验,韦氏智力测验,明尼苏达多项人格测验,宗氏抑郁自评量表与宗氏焦虑自评量表有助于辅助诊断。


鉴别

内容难以听清的自言自语容易与哪些症状混淆?

  内向性思维指患者在意识清晰的情况下,独自沉缅于自己的精神世界中,只有患者自己懂得,他人完全不能理解,以致患者的思维与现实世界完全隔绝,这时称为非现实性思维或内向性思维。

  失语症(aphasia)是指言语功能的部分丧失,由局灶性脑损害引起。包括

  (1)Broca失语症:说话极少或讲得很慢,而且费力,发音不清晰,表现为电报式言语,缺乏冠词、连词、助动词及语调变化,不讲语法,但理解能力较好。失语症常见于出血、缺血、梗塞、外伤等致额叶皮层下部(即Broca区)损伤患者。临床上易和思维不连贯混淆,本症病人意识清晰,呈语法不完整仍能达意,思维不连贯则是在意识障碍的基础上产生的词的堆彻,不能表达任何意义。

  (2)Wernicke失语症:说话很快、不费力。语法基本正确,但言语内容空虚,用词错误,常伴有严重的理解能力缺陷。常见于左半球后部令近听皮层区域病变患者。

  缄默症(mutism)是指患才没有任何言语活动,任人询问但始终一言不发,部分患者可用书写、动作等表达自己的意思。本症患者无失语,发音器官功能正常、只是精神运动性抑制或言语运动区皮层的功能抑制。见于精神分裂症紧张型、心因性木僵、抑郁性木僵、器质性木僵状态及癔症。

预防

内容难以听清的自言自语应该如何预防?

  1、病因预防:

  a 加强婚前咨询,提倡优生,严格控制精神病遗传,避免近亲结婚。

  b 提高对精神疾病的抵御力。

  c 控制脑与躯体疾病所致精神障碍的原发病。

  2、一般预防

  a加强精神卫生教育,普及精神医学常识。

  b创造一个美好的客观环境。

  c正确对待精神病康复者。

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