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阑尾腔闭塞症状

就诊科室:
[外科]
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介绍

  阑尾腔闭塞经常是由粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等造成的。会导致阑尾的感染、化脓的表现。临床会出现高热、腹痛的等表现。


病因病理

阑尾腔闭塞是由什么原因引起的?


  造成阑尾梗阻的主要原因有:

  (1)阑尾腔内导物。如粪块、小果核、蛔虫等。

  (2)阑尾壁狭窄。如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。

  (3)阑尾壁上的淋巴组织肿大,阑尾肿瘤等也可以导致梗阻。

  (4)于阑尾壁存在丰富的淋巴组织,炎性反应严重,更促使梗阻的发生。


症状检查

阑尾腔闭塞应该如何诊断?


  麦氏点(McBurney 点)的压痛及反跳痛是临床上急性阑尾炎的重要体征。麦氏点,阑尾根部的体表投影,通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志。有时也以左、右骼前上棘连线的中、右1/3交点(Lanz点)表示。McBurney点及Lanz点。

  1、血常规。

  2、尿常规。

  3、超声检查。



鉴别

阑尾腔闭塞容易与哪些症状混淆?

、  梗阻:阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。常见的梗阻原因为:①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲,阻碍管道通畅;④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿引起管腔变狭窄;⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如炎症、息肉、结核、肿瘤等,使阑尾开口受压,排空受阻。其中粪石梗阻最为常见,约占1/3。

  梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素,因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛,这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的症状。此外,切除阑尾的标本中常可见到粪石梗阻管腔,远端明显炎症甚至坏疽穿孔。

预防

阑尾腔闭塞应该如何预防?

  应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。

  1、增强体质,讲究卫生。

  2、注意不要受凉和饮食不节。

  3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。

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