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泪膜消失症状

就诊科室:
[五官科] [眼科]
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介绍

 

  泪膜消失是sjogren综合征临床表现之一。自身免疫性结膜炎可引起眼表上皮损害、泪膜稳定性下降,导致眼表泪液疾病的发生,严重影响视力。主要有sjogren综合征(SS)、结膜类天疱疮、Stevens-Johnson综合征等疾病。

病因病理

泪膜消失是由什么原因引起的?

  【病因】是一种累及全身多系统的疾病,该症候群包括:干眼症、口干、结缔组织损害(关节炎)。三个症状中两个存在即可诊断。绝经期妇女多发。泪腺有淋巴细胞和浆细胞浸润,造成泪腺增生,结构功能破坏。

症状检查

泪膜消失应该如何诊断?

  【临床表现】 SS导致干眼症状。睑裂区结膜充血、刺激感,有轻度结膜炎症和粘丝状分泌物,角膜上皮点状缺损,多见于下方角膜,丝状角膜炎也不少见,疼痛有朝轻暮重的特点。泪膜消失,泪液分泌试验异常,结膜和角膜虎红染色及丽丝胺绿染色阳性有助于临床诊断。

  【诊断】 唾液腺组织活检有淋巴细胞和浆细胞浸润,结合临床症状可确诊。

鉴别

泪膜消失容易与哪些症状混淆?

      泪膜消失的鉴别诊断:

  泪腺不发达:无泪症因先天泪腺不发达,或因后天自体免疫系统失调,破坏泪腺分泌,导致欲哭无泪的情况发生。无泪症,是一种无法根治的眼疾,患者只能靠药水药膏来改善症状,或利用配戴特殊保湿眼镜来避免水分蒸发。

预防

泪膜消失应该如何预防?

  【治疗】 主要为对症治疗,缓解症状,治疗措施要有针对性。可采用人工泪液,封闭泪点,湿房镜等措施。详见眼表疾病章节干眼病相关内容。

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