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交替性暴食厌食症状

就诊科室:
[精神心理科] [心理咨询科]
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介绍

 

  暴食厌食症是一种对身体健康危害极大的饮食功能失调。此症的患者仅仅接受药物治疗是不够的,还要接受心理治疗。循环性的自发拒食以及暴饮-呕吐(猛进猛出)会产生严重的生理影响。

病因病理

交替性暴食厌食是由什么原因引起的?

 暴食症和厌食症都是减肥惹的祸(女性患者较多),以及对身体的影响与药物的关系如一些内分泌药物,而影响体内激素。与泻药的关系如减肥药物的不合理使用等。与其他药物的关系与减肥药的关系。还有就是心理因素等原因造成的可能,如感情的挫折等。  

症状检查

交替性暴食厌食应该如何诊断?

  厌食症外表会偏瘦,且是极端的瘦,暴食症则是瘦、胖、中皆有,所以厌食症一看就可以看出,因为他们的体重通常低於标准体重的85%以下,例如:标准体重50公斤的人,瘦到42.5公斤时还嫌太胖。目前治疗厌、暴食症的效果不是很好,因此医师须慢慢与病人详谈,除此之外,家属也必须常与病人沟通。暴食症也可以用药,多用控制中枢神经的药物来治疗,不过都是暂时的,最主要还是透过沟通,让病人能够轻松下来。厌食症不会在病历上特别注明,但是暴食症的人较多,这些人又要花很多时间做心理治疗,而且与他们谈话时,必须在很舒服的情况下。

鉴别

交替性暴食厌食容易与哪些症状混淆?


  神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。

  生理性厌食:生理性厌食是出现在宝宝3~4月大时不吃奶的状况,宝宝暂时的厌奶状况被称为“生理性厌食期”。

  夏季厌食症:夏季厌食症,是指孩子食欲不振、胃口不开,就连平时喜欢吃的正常饭菜都不想吃,而孩子的全身脏器并没有异常的病变。

  暴饮暴食:暴饮暴食症(BED) 暴饮暴食可能是最长进的饮食紊乱,其特征是间断性无法控制暴饮暴食(通常是隐蔽进行),但是于食欲过盛不同,暴饮暴食患者不会强迫自己呕吐或者吃泻药。结果暴饮暴食必然会导致体重极大增加。暴饮暴食症患者发现很难处理伤心、愤怒、抑郁或焦虑的感觉,所以她们就是通过吃东西来排遣。很多人把这个过程描绘称一个恍忽状态,说她们一旦不浪费她们吃的食物,她们就是全部塞到嘴里,然后咽下去。所有肥胖的暴饮暴食症者中,约有一半患有抑郁症,而肥胖但不暴饮暴食的人中只有5%被诊断为患有抑郁症。暴饮暴食患者通常精神沮丧,没有自信,可能还会有其它的问题,如恋爱或工作困难。

预防

交替性暴食厌食应该如何预防?

  不治疗厌、暴食症的效果不是很好,因此医师须慢慢与病人详谈,除此之外,家属也必须常与病人沟通。暴食症也可以用药,多用控制中枢神经的药物来治疗,不过都是暂时的,最主要还是透过沟通,让病人能够轻松下来。厌食症不会在病历上特别注明,但是暴食症的人较多,这些人又要花很多时间做心理治疗,而且与他们谈话时,必须在很舒服的情况下。 厌食症与暴食症的差异  光看体重无法了解暴食症的病情是否好转,医师必须深入暴食症的心理问题,若是次发性引起的,则可会同精神科一同会诊。另外,还包括一些细碎的营养学问题,甚至是一些亲子之间的问题,也不是一次门诊就能根治的。   厌食症的症状是几乎没有吃任何东西,不需要催吐;暴食症的特色是吃大量的东西,同时又有催吐、清泻的情形,也会很焦虑,容易有亲子冲突。暴食症与厌食症同样的地方,是患者每天都相当在意自己的体重、身材、形象,不一样的是暴食症的年纪通常较大。暴食症患者过去不一定会有厌食症,可是厌食症患者时间一久,约一半的人会变成暴食症,因为厌食饿太久了,就会非常想吃而得到暴食症,吃了之后又会有罪恶感,於是将吃的东西吐掉,所以暴食症除了暴食又有清泻。 厌食症与暴食症的表徵  厌食症外表会偏瘦,且是极端的瘦,暴食症则是瘦、胖、中皆有,所以厌食症一看就可以看出,因为他们的体重通常低於标准体重的 85%以下,例如:标准体重50公斤的人,瘦到42.5公斤时还嫌太胖。 治疗厌、暴食症的效果不是很好,因此医师须慢慢与病人详谈,除此之外,家属也必须常与病人沟通。暴食症也可以用药,多用控制中枢神经的药物来治疗,不过都是暂时的,最主要还是透过沟通,让病人能够轻松下来。厌食症不会在病历上特别注明,但是暴食症的人较多,这些人又要花很多时间做心理治疗,而且与他们谈话时,必须在很舒服的情况下。

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