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聚合性痤疮症状

就诊科室:
[皮肤性病科] [皮肤科]
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介绍

   聚合性痤疮(acne conglobata)是痤疮中一种较重类型,是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。


病因病理

聚合性痤疮是由什么原因引起的?

  发病的原因与下面四个因素有关:

  1.青春期雄性急速分泌促使皮脂腺活性增强,分泌增多;

  2.游离脂肪酸刺激毛囊皮脂腺导管发生角化,毛囊口角栓形成影响皮脂正常排泄;

  3.淤积在皮脂腺的皮脂发生细菌(痤疮丙酸菌)感染;

  4.淤积的游离脂肪酸刺激毛囊并穿透毛囊进入真皮引起炎症。此外,遗传、油脂性工作、油性化妆品、胃肠功能紊乱、内分泌不调也与发病有关。

症状检查

聚合性痤疮应该如何诊断?

  根据好发于青年男女面部及胸背上部,可见散在丘疹、脓疱及粉刺,特别是黑头粉刺,慢性经过,不难诊断。

  其临床表现为:多见于青年,好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。初起可见毛囊口处丘疹,并可挤出淡黄色脂栓,即所谓的粉刺。如毛囊口开放,脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色,称为黑头粉刺。如毛囊口闭合,丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状,如合并感染则有疼痛。慢性病程,女性月经期皮疹可加重,大部分患者在25岁左右逐渐自愈。

鉴别

聚合性痤疮容易与哪些症状混淆?


  聚合性痤疮的鉴别诊断:

  1、酒渣鼻 好发于中年人,损害见于鼻部及面部中央,患部潮红充血,常伴毛细血管扩张,无黑头粉刺。

  2、痤疮型药疹 有服用碘、溴、雄激素、避孕药及皮质类固醇等药物史,损害无黑头粉刺。。

  3、职业性痤疮 有接触焦油、机油、石油及石蜡等病史,常伴毛囊角化。好于手背部、前臂、肘等接触部位。


预防

聚合性痤疮应该如何预防?

  1.情绪 保持乐观愉快的情绪,避免过度焦虑和紧张,规律作息,保证充足的睡眠和良好的睡眠质量,尽量减少连续工作、开夜车的次数。

  2.饮食 由于痤疮的生成受到皮脂腺代谢的影响,患者应注意控制油腻食品的摄入,尤其在晚餐时,尽量少吃糖类、淀粉类、油脂类,多吃蔬菜、水果。推荐苹果、梨、西红柿、西瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜等。尽量减少刺激性食物的摄入,如浓茶、咖啡、辣椒、生猛海鲜等。

  3.通便 调整消化道功能,保持大便通畅。养成每日大便的习惯,多吃粗粮和富含纤维素的食物,如芹菜、豆角、丝瓜、白菜等,还可通过喝酸奶改善肠道菌群。如果长期便秘的话,请向医生咨询。

  4.运动 在脂肪的快速代谢方法中,运动起着尤为重要的作用,其中,跳绳、仰卧起坐分别是促进全身及局部脂肪分解的首选,而且操作简单易行,不占用大块时间,比较容易坚持。

  5.防晒 在紫外线剧烈的时段出门,最好备遮阳伞或者戴遮阳帽。改变长时间面对电脑、电视等辐射源的生活习惯,减少对皮肤的辐射刺激和炎症反应。

  6.短发 不要为了遮盖痘痘而把留海修剪得过长,在头发的遮挡下,多余的油脂不容易排泌;而多数痤疮患者在油性皮肤的同时也是油性头皮,油性头发与额头交接处更容易促进痤疮生成。

  7.清洁 保持脸部清洁、干爽,洗脸用温水或凉水,避免用热水洗脸,避免刺激性洗面产品。如今市场上很多号称“控油”的洁面产品,其实质却是堵塞毛孔,看起来不再油光满面,反而加重了痤疮发作的隐患。

  8.护肤 少用油性护肤品,避免使用粉底、化妆品。很多患者,尤其是女性,苦于痤疮困扰,试图通过浓妆遮掩青春痘,反而堵塞毛孔,造成痤疮发作更加严重。可以将蒲公英加水煮沸,置入冰箱6小时,洗脸后再以面膜纸浸透后敷脸,达到抗菌消炎的作用。不要经常用手去触碰长痘的部位,因为手上不但携带细菌,还会因过度刺激皮肤导致痤疮增多;更不要去挤压痘痘,以免引起化脓发炎,脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着,影响美观。

  除去复杂的生理改变,日常生活中情绪及饮食的变化亦可诱发或加重痤疮。精神压力可使肾上腺皮质分泌增加,而脂肪、糖、辛辣、可可、乳酪、花生等食物均可增加皮脂产生,使炎症加剧。

  除了医院的专科治疗之外,痤疮患者自己在平时应注意饮食习惯,通过少吃辛辣、油腻和甜食,多吃新鲜蔬菜水果调整消化功能。平时可以用温水、香皂洗涤患部,并避免用手挤压。

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