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肩胛放射性疼痛症状

就诊科室:
[内科] [神经内科]
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介绍

 

  放射性疼痛:即疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散,犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。

病因病理

肩胛放射性疼痛是由什么原因引起的?

  1、急性宫外孕时,输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜,若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时可引起肩胛放射性疼痛。

  2、颈,胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经丛受到了压迫。

症状检查

肩胛放射性疼痛应该如何诊断?

  根据疼痛局限于臂丛神经所支配的范围内,刺激或压迫臂丛使疼痛加剧等临床特点,可以作出诊断。确定继发性臂丛神经痛的病因,应根据其临床表现、神经系统检查选择性肩关节、颈椎X线摄片,脑脊液化验,肌电图,上肢血流图,神经传导速度、颈椎CT或MRI检查。

鉴别

肩胛放射性疼痛容易与哪些症状混淆?


  臂丛神经炎应与肩关节炎、肩关节周围炎相鉴别。后者的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩关节活动明显受限,且使疼痛加剧,而颈部活动则并不使疼痛增加,肩关节肌肉常有压痛点,而臂丛神经干上无压痛,无神经受损的临床表现。肩关节周围炎患者,当外展其上肢时,因肩盂肱骨运动发生障碍而出现耸肩。





预防

肩胛放射性疼痛应该如何预防?

  1、应使肢体适当地休息,减少病肢活动,前臂屈曲并以悬带于胸前。

  2、若是颈椎病引起时,注意头位不宜固定太久, 卧枕不宜过厚,避免颈部过屈。同时通过针灸,按摩,牵引,理疗,非甾体类镇痛药,神经营养药物治疗。

  3、注意劳逸结合。避免过度劳累,受凉受潮,长时间低头等等。

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