肝星状细胞通过分裂繁殖而数目增多的现象称为肝星状细胞增生，是肝纤维化病理发生发展过程中非常重要的关键环节。

肝星状细胞增生是由什么原因引起的？

　　前列腺增生是50岁以上男子的多发病。因为男性的尿道要穿过前列腺，所以前列腺增生变大，必然会使尿道受到不同程度的挤压，导致排尿困难。以往一直认为，年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺增生的两个最重要的因素。因为前列腺增生都发生在老年人，如果在青少年时做睾丸切除，那么即使到了老年也不会发生前列腺增生。医学界公认的前列腺增生的原因有如下几项：

　　(1)过度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺组织因持久郁血而增大。

　　(2)前列腺炎未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生。

　　(3)经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，刺激前列腺增生。

　　(4)缺乏体育锻炼，动脉易于硬化，前列腺局部的血液循环不良，也会导致本病。

肝星状细胞增生应该如何诊断？

　　目前采用的诊断方法主要包括影像学诊断、病理诊断和血清学诊断三种。影像学诊断，主要是B超和CI1，在临床应用广泛，但只能在肝纤维化晚期，发生肝硬化和门脉高压症时才能出现异常图象，不能作出早期诊断。肝纤维化的诊断金指标虽是肝组织活检，但其本身也存在许多问题，如肝穿刺的盲目性，取材不够，肝脏病变的不均一性而导致的取样误差;虽属于微创检查，但多数患者仍有顾虑不愿接受，且不能反复取材进行动态观察。现在还没有一种可靠的办法确定肝组织胶原含量，仅根据肝内纤维增生程度进行估计还需进一步将肝纤维组织量化。血清学诊断是目前应用最广泛的肝纤维化诊断方法。取材方便，价格低廉，可早期诊断。血清学指标包括细胞外基质(Extracelular Matrix，ECM)成分、胶原酶类和细胞因子三大类，以ECM成分较为常用。

肝星状细胞增生容易与哪些症状混淆？

　　组织细胞增生：郎格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)或郎格罕斯细胞病(Langerhans cell disease)又称组织细胞增生症X(Histiocytosis X)，为一组少见的,以郎格罕斯细胞增生为主的疾病。本病的病因和发病机制尚不清楚，有人认为是反应性疾病，而非真性肿瘤。也有人认为本病是免疫系统异常所致，但通过PCNA免疫组化可见较多的阳性细胞，且病变中常见核分裂象故认为是增生性疾病，可能为肿瘤性增生。

　　肝细胞内脂肪堆积过多：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者，总脂量可达40%-50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。

　　肝细胞脂肪性变：营养不良性肝硬化临床表现出现肝细胞脂肪性变。营养不良性肝硬化(MalnutrationCirrhosis)是由于长期营养缺乏引起的。导致营养不良的原因，除个别患者由于摄入不足外，多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收，如小肠旁路手术后、Birroth Ⅱ式术后等。患者可以补充各种维生素维生素CE及B维生素，有改善肝细胞代谢，防止脂肪性变和保护肝细胞的作用，亦可服用酵母片，酌情补充维生素KB12和叶酸。

肝星状细胞增生应该如何预防？

　　肝星状细胞增生症在儿童通常有比较好的预后，并且在青春期前自发好转。在成人，皮肤的肝星状细胞增生症很少转归，并且与系统性肝星状细胞增生症有关。目前，尚无对系统性肝星状细胞增生症的治疗方法，预后不定，取决于患者所属的疾病的种类。患者有侵袭性疾病的，像肥大细胞白血病，可能仅能存活几周到几个月，而那些患有惰性的系统性肝星状细胞增生症的通常对生存率影响不大。肝星状细胞增生症影响预后的主要标志是有无皮肤的累及。患者患有系统性肝星状细胞增生症和皮肤累及的通常为惰性的病程，而未发现明显皮肤病损的患者通常有侵袭性和进展性的病程。