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宫颈肥大症状

就诊科室:
[妇产科] [妇科]
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介绍

 

  宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。 宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。

病因病理

宫颈肥大是由什么原因引起的?

  主要由如下两个原因引起:

  (1)慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致。

  (2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿导致。有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致的。

症状检查

宫颈肥大应该如何诊断?

  1.宫颈肥大症在发病初期,一般症状不明显,仅表现为月经过多,应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查,以免误诊。

  2.宫颈肥大症,常发生在40岁左右的妇女,且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多,要首先考虑诊断本病;但对年龄较大(45岁以上)或反复流血,久治不愈者,应行诊断性刮宫,做病理检查,以排除子宫内膜恶性变。

  3.本病所表现的宫颈肥大呈均匀性,表面无不平结节,探针检查探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。

鉴别

宫颈肥大容易与哪些症状混淆?


  宫颈肥大的鉴别诊断:

  1.与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

  2.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。

  3.子宫肌瘤:子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。

  4.子宫腺肌症:亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。


预防

宫颈肥大应该如何预防?

  (1) 要勤换内裤,且内裤宜宽大,不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

  (2) 患者的内裤,用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

  (3)冲洗阴道每周一次为宜,以免造成菌群失调,而引起细菌感染。

  (4)停止性生活。如男女双方中有患脚气病者,应积极治疗。

  (5)对营养不良、体质虚弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切注意是否有其他部位霉菌感染,积极控制原发病,提高身体抵抗力。

  (6)本病可能与阴道滴虫并发,所以应检查有无阴道滴虫感染,如有,应一并治疗。

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