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肺源性呼吸困难症状

就诊科室:
[内科] [外科] [呼吸内科]
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介绍

  肺源性呼吸困难:当呼吸器官本身发生病变,气体的吸入、排出障碍,肺呼吸面积减少,肺组织弹性降低,使血液中氧气缺乏,二氧化碳增多,导致呼吸中枢兴奋所致,如上呼吸道狭窄的疾病,慢性肺泡气肿,各种肺炎、肺水肿、胸膜肺炎、胸膜炎等。另外,在一些传染病中也可见到,如猪肺疫、猪喘气病、鸡喉气管炎等。

病因病理

肺源性呼吸困难是由什么原因引起的?

  由呼吸器官病变所致通气、换气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留的呼吸困难。

症状检查

肺源性呼吸困难应该如何诊断?

  主要表现为下面三种形式:

  1) 吸气性呼吸困难:吸气显著费力。表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

  2) 呼气性呼吸困难:呼气费力、呼气缓慢、呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

  3) 混合性呼吸困难:表现为呼吸气期均感觉费力,频率增快,深度变浅,可伴有异常呼吸音或病理性呼吸音。均见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

鉴别

肺源性呼吸困难容易与哪些症状混淆?


  肺源性呼吸困难的鉴别诊断:

  (1)腹压增高性呼吸困难:在急性胃扩张、肠臌胀、急性瘤胃臌气、腹腔积液等情况下,腹部对胸部产生了巨大的压力,使呼吸运动受阻从而导致呼吸困难。由上述可见,发生呼吸困难的原因很多,临床上应该综合分析。

  (2)心源性呼吸困难:由于心脏机能异常,导致循环功能障碍,尤其在肺循环障碍时,换气受到影响,氧气和二氧化碳的吸入和排出紊乱,造成混合性呼吸困难,可见于心力衰竭、心肌炎、心包炎和心内膜炎等。

  (3)血源性呼吸困难:由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白变性,携氧能力下降,血氧不足,导致呼吸困难,可见于各型贫血等。

  (4)中毒性呼吸困难:体内代谢产生的有毒物质,直接作用于呼吸中枢;或由体外进入的有毒物质,作用于血红蛋白,使携氧能力下降,血氧缺乏,二氧化碳蓄积,导致呼吸困难。可见于代谢性酸中毒、尿毒症、酮血症、亚硝酸盐中毒、氢氰酸中毒等。

  (5)中枢性呼吸困难:主要是由于重症脑部疾病,使颅内压升高和炎性产物刺激呼吸中枢,引起呼吸困难。见于脑溢血、脑水肿、脑部肿瘤、脑膜炎等。


预防

肺源性呼吸困难应该如何预防?

  平时多做运动,注意保护的身体健康。减少肺疾病的发生,一旦出现问题立即就医。

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