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肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影症状

就诊科室:
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介绍

  检查常发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影是大叶性肺炎的x线检查结果。

病因病理

肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影是由什么原因引起的?

  常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后 ,镇静剂过量等。

症状检查

肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影应该如何诊断?


  1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。

  2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。

  3.突然起病寒战、高热。

  4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。

  5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。

  6.血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。

  7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。

  8.痰、血培养有肺炎球菌生长。

  9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。

  10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。

  11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。


鉴别

肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影容易与哪些症状混淆?


  小叶性肺炎:由于支气管粘膜的刺激常引起咳嗽,痰呈粘液脓性。因病灶常较小且散在分布,肺实变体征一般不明显。病变区细支气管和肺泡含有渗出物,听诊可闻湿性?音。X线检查,可见肺内散在小片状或斑点状模糊阴影。


预防

肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影应该如何预防?

  要尽量少与外界接触,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病。

  要尽量和婴儿隔离,喂奶时要细心,避免呛奶,溢奶和呕吐,要防止奶,食物及呕吐物误吸入肺。

  给予必需和足够的营养,及时和合理地添加辅食,如蔬菜,豆制品,肉类,蛋类等。

  要积极预防和治疗佝偻病,因为佝偻病与肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。

  要多到户外活动,锻炼身体,练习对寒冷气候的适应能力,多晒阳光,保持室内空气新鲜,预防感冒及流感发生。

  要做好各种预防接种,增强呼吸系统对病原的免疫作用.患肺炎后,及时治疗至关重要。

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