消化道出血导致粪便性状发生改变，呈黑色并带有血液。

粪便黑色并带有血液是由什么原因引起的？

　　①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血，如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血，如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤ 其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

粪便黑色并带有血液应该如何诊断？

　　大便常规即可诊断。

粪便黑色并带有血液容易与哪些症状混淆？

　　恶息、多泡味的白色粪便：粪类圆线虫病患者可排出恶息、多泡味的白色粪便，甚至出现严重的脂肪痢。肠道症状与体征：粪类圆线虫引起的肠道症状主要表现为长期腹泻，频繁性下痢，可见水样便或粘液血样便，有里急后重。其次为腹痛，多位于右上腹。偶见便秘。重度感染时常伴有恶心、呕吐、还可出现麻痹性肠梗阻、腹胀、电解质紊乱、脱水，甚至肠穿孔、全身衰竭及死亡。有些急性患者可排出恶息、多泡味的白色粪便，甚至出现严重的脂肪痢。其原因可能与吸收不良或肠淋巴管扩张破裂，脂肪进入肠腔有关。

　　婴儿褐色或暗绿色的粘液便：粪便量减少呈粘液、色暗褐或暗绿，往往在消化不良、限制食量后发生，多喂一些奶就会恢复。腹泻性粪便，粪便中水分过多或粪质不匀，呈蛋花汤样，腥味明显或泡沫极多或有粘液等，这都表明婴儿发生了腹泻。人工喂养儿的大便呈绿色，表示肠蠕动增加或有肠炎症状，也为腹泻的一种特征。

　　粪便中见到褐红色果实皮或毛发：肠石性肠梗阻的临床表现与胆石性肠梗阻相似。开始常为部分性梗阻，当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性肠梗阻。所以梗阻部位也多见于回肠末端，少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现消化道出血。亦可引起肠扭转、肠壁坏死、穿孔而形成弥漫性腹膜炎。有时可在呕吐物或粪便中见到褐红色果实皮或毛发等物。

粪便黑色并带有血液应该如何预防？

　　第一，要注意饮用水的卫生。饮用的水要煮沸，不喝生水，以免喝下生水中的致病微生物引起消化道疾病。

　　第二，要讲究食品卫生。烹调时生熟食品要分开，食物尽量要蒸透、煮透，尽量少吃凉拌菜，特别是凉拌生菜，食物最好是经过高温加工以后再吃。

　　第三，讲究饮食卫生。饭前便后及时洗手，家中的餐具应定期消毒。

　　第四，要保持室内环境的清洁，并经常通风。

　　第五，要尽量减少与病人的接触，尤其是不要与其共用餐饮用具。