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倒睫症状

就诊科室:
[五官科] [眼科]
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介绍

  倒睫是睫毛转向眼睛内方的现象。多为沙眼引起结膜瘢痕收缩所致。睑缘炎、外伤等也可致倒睫。倒睫摩擦结膜和角膜 ,引起异物感、羞明、流泪、眼睑痉挛、结膜充血、角膜浑浊或角膜溃疡。

病因病理

倒睫是由什么原因引起的?

  造成“倒睫”的原因

  有先天及后天两大类,先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常眨眼流泪.,若刺伤眼角膜,则眼睛会发红且会怕光。

  后天性倒睫的原因,最常见的是由沙眼所引起的。因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤,进而导致眼睑内翻及倒睫。眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后,也会引起眼睑结疤,而使正常倒睫刺到眼球。此外,眼部的类天疱疮等病,也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。

  由于眼角膜很敏感,因此,一旦倒睫刺到眼球时,会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。有些人的角膜较强壮,即使睫毛刺伤角膜,很快又长好。

  年纪较大者,角膜相对不健康。若长期受倒睫的刺伤磨损,加上细菌感染,则可能造成眼角膜溃烂。

症状检查

倒睫应该如何诊断?

  患者自觉磨痛、怕光、流泪。检查时,可见部分或大部分踺毛向内(贴近眼球)倾倒,接触角膜或结膜,眼睑痉挛(闭眼难睁),结膜充血,角膜上皮剥脱(一般需在放大镜或裂隙灯显微镜下观察方可察觉),甚至出现角膜混浊、角膜溃疡、角膜上长有新生血管。

鉴别

倒睫容易与哪些症状混淆?


  倒睫的鉴别诊断:

  1、内翻倒睫:指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。因此睑内翻和倒睫常同时存在。

  2、乱睫:倒睫指睫毛向后生长,乱睫是指睫毛不规则生长。


预防

倒睫应该如何预防?

  一、倒睫的治疗:

  小孩子患有“倒睫”时,若情形不严重,可点些抗生素眼药膏即可。若是整排睫毛的倒睫,且有眼睑内翻的情形,则可考虑手术矫治。一般而言,可以等到二岁以后再手术。

  成年人的“倒睫”,则可采用不同的方法来治疗。

  有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛,虽能缓一时之痛,但不久新生的倒睫又出现了,所以自己拔倒睫不是彻底的办法,最好到医院用解电毛囊法,破坏了例睫的毛囊,倒睫就不再长了。如果倒睫多,同时有眼睑内翻,应做矫正手术,对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫,需治疗炎症,随炎症消失,内翻倒睫也缓解了。

  二、术后注意事项:

  患者术后应注意如下几点:

  两眼同时手术的,家属要照顾好患者的起居;饮食上多食用易消化、富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,以利伤口愈合;换药时要注意无菌操作,防止感染,条件允许的应尽量到眼科换药。如在家中换药应洗净双手,滴眼药水消毒后用棉签拭净分泌物,再涂上眼药膏,用消毒纱布盖好、胶布固定,注意不要用手接触消毒纱布靠伤口一面,以防污染。一般一周左右可痊愈。

  三、护理中应注意如下几点

  1、术后眼睛盖上眼垫,如两眼同时手术,均需包盖数天,眼不能见物,生活上会有很多不便。所以需家人细心照料。家中用物排列要有秩序,常用之物放在其顺手处,需摸索走的地方,应注意排除路障。

  2、饮食上注意给以容易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果,以利伤口早日愈合。

  3、每天换药,注意无菌操作,防止感染。条件允许者应到眼科换药,如确有困难,则应先洗净双手,结眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物,再涂上眼药膏,然后用消毒纱布盖好,用胶布固定,注意消毒纱布靠伤口面,不能用手接触,以防污染。一般5天后便可拆线。

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