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便秘伴剧烈腹痛症状

就诊科室:
[内科] [消化内科]
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介绍

  便秘伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状,常提示为急性便秘。

病因病理

便秘伴剧烈腹痛是由什么原因引起的?

  1、结肠梗阻:肠套叠、肠扭转、肠道寄生虫,肠系膜血管栓塞或血栓形成等,均可造成结肠梗阻而发生急性便秘。

  2、反射性肛门括约肌痉琏或抑制排便反射:肛裂、外痔、肛门直肠周围脓肿等,由于排便疼痛,反射性引起肛门括约肌痉琏或抑制排便反射,而发生急性便秘。

  3、药物因素:因食服吗啡、阿片、阿托品、可待因,均可引起急性便秘。

  4、生活规律及环境突然改变:如出差、旅行、工作紧张等亦可引起急性便秘。

  5、精神打击、心理创伤等亦可引起急性便秘。

  6、脊柱外伤、手术麻醉皆可引起急性便秘。

症状检查

便秘伴剧烈腹痛应该如何诊断?

  剧烈腹痛、呕吐等症状,如急性肠梗阻、肠绞窄等引起的便秘。

鉴别

便秘伴剧烈腹痛容易与哪些症状混淆?


  频繁呕吐及便秘是腹内疝的常见症状。腹内脏器自其原来的位置,经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝。

  腹泻俗称“拉肚子”,是大家都熟悉的消化道常见症状之一。便秘则正好相反,大便干燥不畅,每次大便都十分的费力。腹泻与便秘交替是指一段时期内,不是便秘就是腹泻,两者交替出现。有时连续几天便秘,然后突然就腹泻。如果出现腹泻与便秘交换时,应警惕结肠炎。

  腹痛伴腹泻:是急性胃肠炎的症状之一。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日3―5次甚至数十日不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。

  便秘伴腹部包块:可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(Crohn病)或肿大的淋巴结等。肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病,特别是空洞型肺结核。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。


预防

便秘伴剧烈腹痛应该如何预防?

  一、要多喝水,最好少喝矿泉水以外的其它含糖和色素的饮料。

  二、自备维生素E胶囊,每晚睡前服一粒。

  三、少吃辛辣食品,可以吃些水果。

  四、严重的时候可以服少量的复方黄脸素片(一次2~4片)。

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