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对乙酰氨基酚中毒的急救和护理

  1 临床资料

  1.1 一般资料 16例患者中,男6例,女10例;年龄10~65岁,平均31.5岁;中毒方式:10例为自服,6例为误服;中毒类型:9例为复合型(合并其他感冒药成分中毒),7例为单纯对乙酰氨基酚中毒;服用剂量:4.5~11.5 g,平均为7.3 g;服药时间为0.5~20 h,平均为5.8 h。

  1.2 临床表现和实验室检查 15例患者有上腹不适,14例患者有恶心、呕吐,10例患者有腹痛,7例患者有腹泻,7例患者有肝区不适,6例患者有心率增快,5例患者有黄疸。

  血常规检查:10例患者正常,5例患者血小板减少,3例患者白细胞升高,3例患者白细胞降低。

  肝功能检查:11例患者ALT和(或)AST升高,其中4例合并胆红素升高;11例患者中10例在1周后肝功能恢复正常,1例患者1月后恢复正常。

  肾功能检查:2例患者出现肾功能异常,均在1周后恢复。

  2 抢救措施

  2.1 阻止对乙酰氨基酚在胃肠道吸收 所有服药6 h内(大于60岁者8 h内)患者都使用清水洗胃至洗出液清亮,洗胃结束后通过胃管注入50 g活性炭。

  2.2 特异解毒药物 7例服药量大于7.5 g者给予N-乙酰半胱氨酸针剂(杭州民生药业)静脉滴注,首剂为140 mg/kg,其后每4 h给予70 mg/kg,共17剂。

  2.3 护肝治疗 硫普罗宁针剂0.2/天,静脉滴注。

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对乙酰氨基酚中毒就医指导

对乙酰氨基酚(扑热息痛,acet...[详细]

挂什么科
内科  消化内科 
做哪些检查
对乙酰氨基酚中毒应该做哪些检查?出现中毒症状应立即给予催吐、洗胃、导泻、灌肠及输液等措施,病情稳定后再做常规检查。
有哪些症状
恶心 肝功能异常 肝细胞坏死 黄疸 潜在中毒 肾功能衰竭 药物中毒 厌食