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武乃旺主任医师
普通外科
山西省肿瘤医院
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全喉切除发音功能重建术护理需要注意什么

阅读:3.43w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

全喉切除发音功能重建术护理的注意事项:1、全喉切除发音功能重建要全麻,就要注意患者的血压、脉搏、呼吸;2、做全喉要下三个管子,一个是鼻饲管,一个是气管套管,还有一个是引流管,这三个管子要固定好,不能让松脱和折叠影响引流和胃管的突出;3、气管套管要系一个松紧带,这个带子不能太紧,如果紧了影响静脉回流,容易导致面部水肿;4、负压引流的管理,负压引流要看它的量、要观察它的颜色。

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    首先要注意气管通路的护理,护理非常重要,包括室内的温度要保持在18到20度,湿度要保持在60%到70%,必要时可以用加湿器,保持气管套管的通畅,定时食化,按需吸痰,必要时要翻身拍背,并鼓励有效的咳嗽,保证气管套管的电子松紧适宜,用哪一手指为宜,以避免气管脱出导致窒息,每日要按时清洗消毒内套管至少三分钟,至少三次,分泌物过多可以增加清洗的次数,负压引流管的观察和护理也是非常重要,随时要检查负压引流管是否有扭曲堵塞,引流是否通畅要,注意有没有咽漏及感染的发生;第三个就是水囊管的护理术中放置水囊管起到固定支撑新生门的作用,防止黏连,因术后务必要保证其固定在位医生,一般以术后2到3周待患者伤口恢复后,拔出水囊套管再行发音训练;第四鼻饲及吞咽的指导,鼻饲饮食需要遵循由少到多,少量多餐的原则,每次进食需要证实胃管在胃内,方可给予鼻饲饮食。
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