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张达明副主任医师
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为什么要推广正念分娩课程的应用

阅读:3.38w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

孕产妇心理健康状况是我国非常关注的一方面,现在产后抑郁非常高发,有很多产后抑郁患者,她们在孕期时就已经出现了一些心理上的问题,所以心理健康保健放在孕期,可以提升孕产妇的心理健康状况,还可以很好的预防产后抑郁,正念分娩课程就是观注孕妇的心理健康课程。

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    正念分娩的课程有哪些:正念分娩的课程分为两大部分。第一部分就是经典的正念联系,我们首先要有非常好形成调理的方法。我们主要有一些经典的练习,比如说,呼吸练习,我们通过觉察呼吸将我们的注意力关注到我们呼吸上,还有身体扫描、葡萄干练习,甚至还有冥想练习,这都是我们正念练习中的一部分。除了正念练习以外,还有50%的课程是对我们的孕产妇进行孕产期的认知健康教育的内容。那这部分内容主要就是有:疼痛知识的讲解、分娩知识的讲解、分娩疼痛的模拟练习,就是我们经常说的冰水练习,这也是一个非常有特色的很好的将我们的分娩期的疼痛放在孕期,让孕妇提前体验产痛到底是怎么样的练习。
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    首先我们要提什么是正念课程,那正念从英文翻译过来是mindfulness,翻译到我们国内有的人说是静观,也有人说是正念,表达的意思要让大家能够通过有觉察的训练能够让大家达到一个有意识的、对此时此刻不加评判的觉察,这样可以很好的让你与自己、与他人与世界建立关系。而我们的正念分娩与养育课程是基于mindfulness的一些新生干预课程,是由美国的Nancy博士的MBCP课程通过2016年的国家妇幼保健中心郑玉敏博士引进以后,进入课程的本土化引申出来的正念分娩与养育课程。这个课程在我们山西省妇幼保健院也得到了一个非常好的开展,能够让孕产妇在孕期就进行非常好的心理建设,帮助她们达到整个孕期既关注身体健康也关注心理健康。总而言之,这样的课程是为我们的孕产妇而设置的,它很好的填补了目前国内身心里保健相对薄弱的现状。
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    首先我想跟大家说一下什么是正念课程。正念是近些年在我们全世界都非常火的一种心、身调理方法,这样的方法是在大概1979年的时候由美国的卡巴金博士将既往的一些正念练习与我们心理学的调试方法进行的有益结合。结合最早的是以正念减压课程的形式出现的,而这样正念减压的课程它更多的是关注当下。对当下不加评判的有节制的一种觉察的练习。那通俗的讲就是注意力的练习。在1998年的时候,美国的奈西博士将正念练习与我们的孕产妇的认知教育有机地结合起来,这样去研发了一系列的孕产妇的心身调理课程。那么这个课程的总称叫做正念分娩与养育课程。这个课程有很多种,比如说它有经典的正念分娩、分娩与养育的九周课程,也有我们一些产后的妈妈课程,还有一些针对于聚焦分娩的一些短时的三天或者四天的课程。
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    正念分娩与养育课程有哪些主要内容,它主要是根据我们的孕产妇在孕产期的心理变化特点来制定的。首先,我们要在课程中去梳理孕产期的心理变化,另外,我们更聚焦于分娩前后孕产妇的心理需求,比如说在分娩之前,可能对分娩这一事件是非常关心的,尤其对分娩疼痛、分娩的安全性的最关心,到了产后,可能她更多的内容关注如何能够很好的养育孩子。还有就是她与婴儿之间如何建立更好的母婴关系,我们会更加聚焦孕产妇心理和了解孕产妇的心理特点。
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    正念减压课程:英文的简称是MBSR,它是起源于麻省大学医学院,美国的乔卡巴金博士他是创始人。乔卡巴金教授本身是一个分子生物学博士,他通过这样的减压课程已经帮助全世界数以万计的临床患者来应对疾病带来的紧张、焦虑、抑郁等精神心理问题。在很大的程度上支持了慢性疾病以及癌症患者的一些治疗和康复,正念的方法,现在不光是在医学领域,也逐渐融入到欧美的一些主流社会。它广泛的应用于医学教育、企业管理运营以及军队,甚至运动等领域。我们也可以看到2016年的时候,苹果手机系统升级,也将正念的训练纳入到其中健康的模块当中,与运动、饮食、睡眠并列的成为健康的四大基石之一。
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    正念瑜伽的作用是什么:正念瑜伽,更多的说是正念分娩瑜伽。瑜伽这个词是结合、和谐的意思,它可以让我们身体与心灵相互结合或者是保持一致,帮助我们创造更生动的身体感知体验。在孕期,尤其孕妇的生殖素大量分泌会软化她的韧带和关节,这样可以为胎儿从子宫娩出做非常好的准备,而在我们的正念分娩养育课程里边的,正念瑜伽练习也就是分娩瑜伽练习,可以帮助我们的孕妇找到各种这种不适感的边界,学习倾听自己身体想要告诉自己的信息,同时学会尊重这种不适感的边界,照顾好自己,而不是强行地愉悦它们。
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