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冯卢副主任医师
急诊科
四川省人民医院
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是不是每个伤口都需要打破伤风针

阅读:10w+ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

很多病人对这个情况,不是太了解破伤风的高发的因素是,比如口子很小但是很深的伤口还有就是被比如工地上木板上生锈的钉还有就是伤口被泥土这些污染非常重的情况下,会是破伤风高发的情况,所以如果遇到这些情况就建议打破伤风的,但是比如一些比较清洁的非常浅表的伤口甚至一些挫伤普通的挫伤是一定需要打破伤风的,所以不是所有的伤口都需要去注射破伤风。

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    破伤风是通过一种破伤风杆菌,通过伤口感染到人体之后,产生的毒素,引起人体的一系列反应,主要的表现是张口受限,刺激之后有一个严重的抽筋,我们临床上叫表现为角弓反张,就是整个头背都向后仰,非常痛苦,严重的破伤风的话,我们目前,目前来说破伤风的死亡率,还是有一定的20%左右的死亡率,所以严重的感染,如果没有得到及时的治疗的话,会出现呼吸的抑制,心跳骤停会有死亡的病例,破伤风的话主要是,因为一些污染的伤口没有,做及时的处理也没有及时的,接种疫苗导致的,那么如果普通的群众为了预防,这个病的发生,在伤口有受到污染的情况下,比如说被泥土被树枝,被一些污染物碰到伤口,要及时找外科医生处理伤口,及时的接种疫苗。
    文丹宁 武汉市金银潭医院
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    可能要在专业的医生的指导下,除了我们主要的抗毒素的治疗,就是我们说的用的破伤风的,抗毒素血清或者是免疫球蛋白,这种针对病因的治疗之外,主要的就是对症的处理,比如说病人有张口受限,不能够进食,我们要保证他的饮食,适当的时候需要上胃管,保证他的饮食保证它的能量,有剧烈的一个抽搐非常的痛苦,因为腰背肌肉的腹肌的一个抽搐,非常的痛苦,我们会酌情考虑用静送器,用镇静剂必要的时候,如果严重得抽筋引起呼吸抑制,是可能还需要呼吸机的一个,机械通气来度过这种最危险的时期,整个的病程可能持续有3到4周,普通的破伤风的治疗的话,如果有条件,及时的用上抗毒素的血清,或者破伤风免疫球蛋白,都有非常好的疗效,因为我们临床上碰到有单纯的,张口受限的,那基本上一个疗程的,这种抗毒素的治疗之后,都能够起到非常好的效果。
    文丹宁 武汉市金银潭医院
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    王弋 杭州市第一人民医院
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    王弋 杭州市第一人民医院
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    文丹宁 武汉市金银潭医院
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    杨小军 安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)