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王轶主任医师
耳鼻喉科
成都医学院第一附属医院

季节过敏性鼻炎如何减少发作次数

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季节过敏性鼻炎它的发病和花粉接触、扬尘接触,就是和外面花粉接触所引起的,要减少它的发生就是要做到避免接触过敏源。一是出门戴口罩,能预防pm2.5的口罩;二是使用鼻用的激素喷鼻,口服抗组胺的药物,长期的鼻腔冲洗;三是春秋两季尽量不出去。

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    首先我们要知道,我们所说的季节性过敏性鼻炎,实际上就是花粉症,也就是一些对花粉过敏的患者。第一个就是在花粉播散的季节是要减少外出,就是我们要刻意的避免接触过敏的花粉。第二个就是花粉过敏,我们也可以在花粉播散之前,进行一些药物的预防使用。我打个比方,我们可能在三四月份的时候,有明显的鼻炎症状,那我就建议一些患者在2月底,或者2月中旬的时候,就开始使用一些鼻喷激素的治疗,这样可能会帮助他们减少过敏性鼻炎的发作。那除此之外,对于花粉过敏的患者,我们还有生活中的一些注意事项需要注意,第一个就是减少外出,第二个就是我们之前说到的,出门可以佩戴眼镜佩戴口罩,这样都可以减少过敏的发生。
    柯霞 重庆医科大学附属第一医院
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    第一个,我们要做好防护工作,在发作期之前提前两周,使用一些预防性的使用药物。如果比较理想,可以完全避免症状的发作,至少发作的时候,症状会明显减轻。第二个,发作期要规律性的用药,不能去说是随心所欲,症状明显就用药,症状不明显就不用药,用药应该规律进行。第三个,在发作期间,尽量减少花粉与鼻黏膜接触的时间。这一系列的措施,都能够明显的减少发作的次数。
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    季节性过敏性鼻炎是指患者对春节、秋季空气中的花粉过敏,造成的鼻黏膜的炎性表现。主要的减少发作,最根本的要减少接触,减少接触最根本的是花粉季节异地而居,比如春天来了,在北方就打喷嚏、流鼻涕,要去南方小居,到南方去旅游症状就突然消失了,秋季的时候也可以如法炮制,但是如果因为工作原因离不开的话,就在当地要尽量的减少接触,出门的时候戴口罩,回来以后紧闭门窗,开净化器。如果在这个情况下还有症状,要加强预防性的用药,一般推荐花粉季节前两周就开始用药,以抑制鼻黏膜的炎性反应。还有一个非常重要的问题,就是脱敏治疗,推荐唯一的对因治疗,季节后脱敏治疗,以减少来年的发病次数。
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    首先像春天鲜花盛开的时候,尽量不要去靠近,如果出门,也建议要带上口罩,甚至出门了之后,回来要进行鼻腔的冲洗。鼻腔的冲洗有两种方法:一种就是喷雾类的海水冲洗,还有一种就是通过大剂量的生理盐水去冲洗一下。如果接触了大量的花粉。过敏比较厉害,可能还要进行系统的抗过敏治疗。
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    季节性的过敏性鼻炎,首先家长不管是孩子,还是家长都要明确知道自己是的发病时间大约在哪个季节,提前做好防护,比如在春季,花粉浓度增高之前在发病之前,我们要提前两周用上抗过敏的药,口服也行,鼻喷的也可以;另外如果是有症状的,还要加上鼻喷激素,花粉的浓度比较高的容易发病的季节,我们要做好个人的防护,不要到这个公园,还有一些空气不流通的场所;另外那就是花粉浓度比较高的地方去旅游,或者是去一些踏青等等的,那么做好防护是对于反复,发生过敏性鼻炎的症状是非常重要的。
    胡伶俐 北京天使儿童医院
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    目前比较常见的就是春季,发病率比较高,或者秋季,秋季发病的比春天的病人还要多见,春季主要是春天这种树,可以散发出一些花粉,春天风比较大,花粉可以随着传播的很远,所以就秋天发病率相对比较高,还有的患者我们检查就可以查到,对于一些比如说柳树、柏树,还有一些梧桐树这些过敏,一入春就开始发作,鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕,这种往往伴有结膜炎,比如眼睛痒、流眼泪、眼睛发红这些,有的病人一到过了这个季节,他的症状就缓解了,一般3到5月份,症状是最严重的,一般到6月份,可能就减轻了,或者就完全消失了,还有的患者秋季,一到立秋那天就开始了发作,打喷嚏、流鼻涕,像这种患者我们查过敏源,可能查到一些对于一些薅草过敏,还有对于那些缬草、葎草,这些过敏的比较多,像这种往往也伴有一些结膜炎、眼睛痒、流眼泪、眼睛发红等等,有的可能还伴有一些嗓子痒、咳嗽,甚至伴有过敏性哮喘,这些都可以见到。
    刘建华 北京中医药大学东直门医院