哪些患者适合做基因检测
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞癌、大细胞肺癌。对于不能手术的肺腺癌患者，常规都推荐患者做基因检测，还有一些产生了耐药性的病灶，也建议进行活检。另外还有肺穿刺活检和气管镜获得的肺鳞癌小标本，也推荐做基因检测。
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为什么Her2基因检测不能直接用基因检测
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- 基因检测费用昂贵，且可以先通过免疫组化进行筛选。首先免疫组化的方法和基因检测的方法在价格上相差10倍，也就是基因检测的方法要贵得多。如果每个乳腺癌患者都用基因检测的方法来检测HER-2基因，不仅仅增加患者的负担，也造成医疗资源的浪费。大约3/4的乳腺癌患者是不存在HER-2基因扩张的，用免疫组化的方法可以筛选出大部分不扩增的患者，也就是说0或者是1+的患者，还可以筛选出大部分扩增的患者，也就是说免疫组化结果是3+的患者。剩余一小部分不确定的患者也就是免疫组化判读是2+的患者，再用基因检测的方法来明确HER-2基因的状态。免疫组化的方法相对来说简便易行，在很多基层医院也能开展。而分子检测对于病理科实验室及人员的要求都比较高，不太容易在基层医院开展，所以对于HER-2基因的检测，常规先采用经济简便的免疫组化方法来筛选，之后再对免疫组化结果不确定的患者进行基因检测，以明确HER-2基因的状态。
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徐恩伟
山西省肿瘤医院
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乳腺癌BRCA基因检测有用吗
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- 目前随着医学的进步，基因检测已经被广泛的应用到这个肿瘤诊断当中。BRCA基因其实是乳腺癌的一个易感基因，BRCA阳性的，有突变的这部分患者，乳腺癌的发病率非常高，尤其是对于三阴性的乳腺癌或者家族性的乳腺癌，BRCA基因检测非常重要，它不仅对于诊断有一定的帮助，而且对病情的预测也是有一定的意义。
如果发现这样的易感基因突变的时候，在国外就做预防性的乳房切除，美国的著名演员叫朱莉，她发现有这样的易感基因，她就把乳房做了一个预防性的切除，当然在国内可能还达不到这一步，也不是常规推荐的方法，但是BRCA基因的突变和乳腺癌是有很大的关系。
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王玉
山西省肿瘤医院
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乳腺癌brca基因检测有用吗？
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- 乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤呢，遗传因素在乳腺癌的发病过程中，是一个非常重要的因素，很多的年轻女性20多岁，包括十几岁得了乳腺癌，往往在这一类病人当中，我们检测他的遗传基因BRCA1、BRCA2的时候发现它会是个阳性表达，那么这一类病人的话，BRCA1、BRCA2基因的表达，是发病乳腺癌的一个重要的高危的因素，那么针对这一类病人，我们会提前的进行筛查和体检，当然对BRCA1、BRCA2基因阳性表达的病人的话，进行乳房的早期的预防性切除，也是一个重要的一个方法，当然这个方法在国外也有争议，在国内目前仍然有巨大的争议，并不做一个常规的一个推广的一个方法。
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王承正
河南省肿瘤医院
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肺癌为什么要做基因检测
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- 靶向治疗的效好，副作用少，已经被广泛地应到的临床当中，但不是所有的肺癌病人都适合做靶向治疗，它只针对一些有特定基因突变的患者。有基因突变的患者，它的靶向治疗有效率能够达到70%左右，没有基因突变的患者不适合靶向治疗，所以要通过基因检测来筛选出来这些患者。
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赵敏
河北省胸科医院
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心肌病为什么要做基因检测
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- 心肌病要做基因检测的原因有这些：
1.大部分心肌病患者携带遗传获得的基因，多数的家族性病例均为常染色基因显性遗传，根据基因的检测结果可以分析后代的发病情况，并通过婚恋基因解码，优生优育，预防后代再患有这种疾病，
2.帮助医生明确患者遗传学的诊断，心肌病是一类原因不明的心肌变性，部分心肌细胞肥大，纤维组织增生的，非炎症性的病变与高血压，冠心病，风湿性心脏病等都无关。
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李君
西安市第三医院
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心肌病为什么要做基因检测？
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- 心肌病，尤其是肥厚型心肌病，主要是由于遗传引起的，在扩张型心肌病里面有20%~35%也是和遗传基因的原因有关的，因此要进行基因检测。
第一点通过基因检测就可以早期发现心肌病的，第二点的就可以对猝死的风险进行评估，尤其是对于肥厚型心肌病的这两点的意义是非常重大的，通过早期的检测可以及早发现肥厚型心肌病的病人，然后进行治疗才可以预防发生严重的并发症。
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周华
山西医科大学第二医院
