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梁海燕副主任医师
妇产科
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引发宫颈炎的原因是什么

阅读:10w+ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

宫颈炎大家说的宫颈炎,后来发现不是一个概念 。大夫口里的宫颈炎,往往包括两种,一种叫急性的宫颈炎,一种叫慢性的宫颈炎,急性的炎症期,比如说它会有,往往有衣原体 淋球菌,其他的一些细菌的感染,导致它分泌物增多,局部的宫颈出现红 肿,性生活的时候会疼痛,分泌物会异常,甚至一些脓性的分泌物,一些病原体的感染,导致的一个急性的,炎症期的表现,那么这叫急性的宫颈炎,那么慢性宫颈炎,就是急性炎症消退以后,逐渐一些慢性的一些改变,比如说宫颈的长期炎症刺激,它会代偿性地发生一些增生,那么宫颈的体积变大了,宫颈的肥大,还有的时候宫颈会长出息肉,反复炎症刺激 粘膜增生,长出的息肉,还有宫颈上长的一个小囊肿,叫纳氏囊肿,也是非常常见,这是慢性宫颈炎的一些表现。

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    大多数宫颈炎在临床上一般情况下大多数都没有症状,但是急性宫颈炎的病人大多数会出现以急性状态来就诊,比方说她的阴道分泌物很多呈脓性的粘液性的,外阴骚痒的非常厉害,还有一个它的分泌物里头含有脓血性的分泌物,还有同房后出血或者经间期无原因的阴道出血,这种情况下我们就考虑是不是有宫颈炎的存在。还有一个有的病人白带有异味,并且异味非常重,就像那种生活中咱们形容的臭带鱼的那种味道,一般这种情况下大多数都会考虑,有急性宫颈炎的存在,经过临床的检查发现宫颈充血、水肿、宫颈大量的脓性细胞、脓性分泌物的覆盖,分泌物的检查里面会发现白带分泌物里面大量的脓性白细胞,这样我们就考虑急性宫颈炎,急性宫颈炎的病人我们为了进一步明确的病因,一定要做病因行的检查以区别它是衣原体引起的,淋球菌引起的或者其他原因支原体引起的,或者它仅仅是单纯的细菌性阴道病引起的针对病因,我们要给予及时的治疗针对病因的治疗,以免急性宫颈炎延误成慢性宫颈炎。
    李傅英 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    从临床表现上来说,慢性宫颈炎大部分是没有症状的,偶尔会有分泌物多、腰骶部酸胀、下腹有点坠,这是慢性宫颈炎的一些可能的表现。 急性宫颈炎可能就症状要重一些,比如外阴痒、阴道的灼痛、脓性分泌物,大夫做检查的时候可以看到宫颈的水肿、充血,有脓性分泌物,这在急性期往往是脓性分泌物,急性的炎症大量的脓性的白细胞多,这样是一个急性炎症的提示。
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    急性宫颈炎就是宫颈急性发炎,她有宫颈水肿,表面脓性分泌物,性生活时可能就有接触性出血,查的时候就是看着宫颈肥大,宫颈糜烂可能是颗粒状糜烂,给宫颈表面是脓苔情况,这种是个急性炎症。慢性宫颈炎宫颈表面是有纳囊或宫颈有肥大,但宫颈表面可能没有脓苔,同房时比一般的出血小。急性宫颈炎需要给予抗生素治疗或阿奇霉素,如果有支原体或衣原体感染是需要治疗的,另外就是不及时治疗,可引起慢性宫颈炎。
    卢瑜群 北京电力医院
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    急性宫颈炎和慢性宫颈炎的区分如下: 急性宫颈炎的病程,通常会比较急,她出现了症状之后,在我们临床上看宫颈会出现充血,水肿,然后宫颈表面会有脓性的分泌物,如果把这些脓性分泌物取下来做培养的话,里面会有大量的中性粒细胞,这是一个标志急性感染的一个白细胞的一种。 如果是慢性的宫颈炎症的话,它的宫颈细胞里,主要是一些淋巴细胞,中性粒细胞就很少,主要是一些慢性炎症的细胞,而宫颈的主要表现是肥大、颗粒样表面,这种情况,可以诊断为慢性的宫颈炎症。
    梁竹巍 首都医科大学附属北京天坛医院
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    急性宫颈炎的治疗如下: 第一、休息 、不能太累; 第二 、增强免疫力、增加营养; 第三、抗生素的使用,妇科的炎症抗生素的使用要求足疗程 、足量,抗生素根据不同的病原菌的判断,用不同的抗生素,还有要用双联,需氧菌和厌氧菌要同时治疗,增强免疫力、抗感染 、还要增强营养。 对于急性宫颈炎而言,临床上治疗的总体原则是以抗生素治疗,全身治疗为主,力求彻底,以免转变为慢性宫颈炎。
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    急性宫颈炎一般就是要用上抗生素,要是抗生素改善症状以后,一般每个月月经干净以后也得用上外用的栓剂,连续用三个周期,每次都用一星期,另外还要积极治疗阴道炎。
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