如何治疗肝硬化腹水
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
1、限制患者水和钠摄入。2、给予患者利尿剂，促进尿液的排出。3、补充白蛋白，提高胶体渗透压，减少腹水的形成。4、控制腹腔的感染，从而减少腹水的形成，促进腹水的消退。5、对于顽固性大量的腹水，可以选择腹水浓缩回速术，将腹腔内过多的水分抽滤出去，减少腹水的量。6、最关键的是要改善患者肝功能的状态，让患者处于一个相对比较稳定的身体健康状态。
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南昌市第九医院
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- 肝硬化产生腹水，就是肝硬化失代偿期的表现，一般处理方式：
1、要积极治疗原发病，如戒酒 保肝，抗病毒等，可以选择利尿剂，对中小量的腹水可能有明显的改善；
2、肝硬化腹水的病人要注意休息，所用的食物要易于消化 富营养，高蛋白，高糖，高维生素，低脂为肝硬化病人选择饮食的原则；
3、有腹水的病人要卧床休息，增加营养并限制盐的摄入，最好采用无盐或者低盐饮食，每日食盐量以不超过5克为宜；
4、腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升为宜；严重低钠血症者应该限制在500毫升以内；
5、大量腹水，要给予腹腔穿刺引流，减轻腹胀及压迫症状，补充白蛋白，血浆等。
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郭继红
山西省肿瘤医院
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肝硬化腹水怎么办
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- 肝硬化腹水一般是在肝硬化的晚期，也就是在失代偿期的时候。出现腹水之后，第一、要对症治疗为主，通过输高蛋白或者抽腹水等；第二、要病因治疗，是病毒还是由于药物性或者酒精性；第三、做支持治疗，因为腹水的情况下，病人一般都比较虚弱，要做支持治疗并且做保肝、降酶等治疗。
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崔之明
首都医科大学宣武医院
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肝硬化出现腹水怎么办
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- 首先还是要强调的治疗原发病，你原发病不治疗腹水也难以就诊。第二个就是肝硬化腹水的病人最好是卧床休息，少活动。第三个肝硬化腹水的病人，用利尿药进行利水，也可以采取中西结合的办法进行利水。第四个对大量腹水的病人，可以采取腹水回溯的办法，但是必须腹水没有感染。如果有感染的感染的话，最好不要腹水回溯。第五个要补充蛋白，因为肝硬化腹水形成的原因比较多。一个脉高压第二个低蛋白血症，还有就是醛固酮利尿激素方发生过分泌的问题。如果对蛋白血症你不补充蛋白，这个腹水也难以纠正。再就是我们临床上要注意交代病人，一定要低盐、低脂肪、适量补充蛋白质。
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金义生
四川华西肝病研究所
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肝硬化腹水是怎么回事
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- 根据不同的分期，原因不一样。
1.如果肝功能代偿期之内出现的腹水，不是肝性腹水就是乙肝患者本身造成腹水，但是这几乎不可能，
2.如果乙肝患者出现腹水可能进入肝硬化的中期和晚期，也叫失代偿期，第一 ，肝脏合成白蛋白不够了，血液里边的胶体渗透压的成分不够了，水分挣脱血管出来的力量大于往回缩的力量，水就从血管里边出来了，水其实就是血浆，所以抽腹水的病人越抽瘦的越快，这是因为血浆含有大量的营养成分，因此反复排放腹水是没办法的办法，吃利尿药也是强行用药的方式，把体内的水分排出体外，其实不是自然的，长此以往对病人的肾功能有一定的影响，现在报道排放腹水有效率27% ，是不得已的办法。
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李常青
首都医科大学附属北京地坛医院
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肝硬化腹水早期症状
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- 肝硬化腹水是肝功能失代偿期的常见表现，早期不易察觉，但出现这些症状时应警惕：1、全身的症状有乏力、易疲劳、体力减退，少数病人可出现面部色素沉淀；2、出现慢性消化不良的症状，如食欲减退、腹帐、便秘、腹泻或者是肝区的疼痛，劳累后加重；3出现消瘦，脸部黝黑的 1/3患慢性肝病或肝硬化，其面部眼眶周围皮肤较病前明显得加重；4、男性病人出现乳房发胀、睾丸萎缩；5、出现蜘蛛痣，因为肝脏的轻度至中度的肿大多见于酒精性肝硬化患者，一般肝脏没有明显的压痛，脾脏可正常或轻度重大。
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吴秀霞
河南省中医院
