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冯春主任医师
麻醉医学科
武汉市妇幼保健院
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静脉分娩镇痛为什么不是全程用药

阅读:4.12w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

静脉分娩镇痛在开展之初,认为本身这个药物会带来孕产妇嗜睡的一个副反应。但是随着做的越来越多,突然发现它是非常好的,因为孕产妇在整个分娩过程当中,她是非常放松的,是能够休息的。特别是在顺产到十公分的时候就需要停下来,三五分钟以后,孕产妇就完全清醒了,清醒以后,就可以配合临床医生来摆姿势,使整个胎儿顺利的生产出来。

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    静脉分娩镇痛,它有很多年的历史,以前用杜冷丁、阿片类的药物进行一个分娩镇痛。静脉分娩镇痛因为使用的药物不同,会产生不同的风险和不同的效果。近几年来随着超短效的瑞芬开发出来以后,在分娩镇痛具有不可比拟的优势。第一个短效,打进去三五分钟半衰期就已经代谢完,不会引起很长时间的蓄积作用;第二个它的镇痛效能非常好掌控;第三个在对分娩镇痛来说可进可退。
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    分娩镇痛的注意事项: 1、所有来顺产的妈妈们应该到麻醉门诊,来进行一个围产期的风险评估,评估顺产当中能不能使用分娩镇痛;评估剖宫产麻醉的风险,这样万一剖宫产也能保证你最大的安全; 2、产妇们在生产前一定要交代自己的既往病史。
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    车向明 首都医科大学附属北京妇产医院
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    分娩镇痛的好处: 1、保证孕产妇能够顺利的经历整个顺产的过程,减少她的痛苦; 2、对胎儿的好处,它可以减少宫内的缺氧以及宫内的酸碱失衡; 3、保证了孕产妇的体力,让她在最终能够顺产的时候,能够全力以赴,把小孩顺利的生产下来。
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    对于能够自然分娩的产妇,如果心肺功能不正常,本身腰椎有问题的、凝血功能有问题的,血小板减少的,或者合并其他的一些心肺疾患的产妇,不适合进行分娩镇痛。不太适合自然分娩的,一个有时候胎儿巨大,二个产道不适合,再一个还有脐带绕颈几周或者本身在宫内的已经胎膜早破,或者宫内已经有缺氧表现的。
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