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什么是一氧化碳中毒性迟发性脑病

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一氧化碳(CO)是无色、无臭、无味的气体,比重0.967,在自然界极稳定,不易自行分解,也不易被氧化,对神经系统有剧毒作用。引起CO中毒的病因非常明确,是由含碳物质在燃烧不充分时产生的CO被人体吸入所致。散发的患者最常见于室内点燃煤炉或煤气燃气热水器,而门窗密闭通风不良,或阴天下雨气压低,大风吹进烟囱,CO气体逆流于室内,造成室内浓度升高,引起中毒;一氧化碳中毒后迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神症状、二便失禁和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两个月内。CO中毒早期规范的高压氧治疗是预防迟发性脑病的重要措施。

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    邓磊 四川省人民医院
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    一般煤气中毒的患者,在中毒后第18天后出现此迟发性的脑病,也有的在患者清醒后的第二天出现;它的主要症状是进行性的痴呆,也就是答非所问,不能够自主动作,也可能大小便失禁等等这些症状,在治疗的原则是越早治疗越好,通过正规的治疗和和高压氧的治疗,大多数的病人是可以逐渐的恢复 可以生活自理达到正常人的状态,因此及早治疗是可以解决迟发性脑病的问题。
    周先平 重庆市綦江区人民医院
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    李刚 灌南县第一人民医院
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    张玉虎 广东省人民医院