什么是局部麻醉加镇静镇痛麻醉
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
什么是局部麻醉加镇静镇痛麻醉：局部麻醉加镇静镇痛麻醉是指，在术中，手术区域局部注射，局部麻醉药之前，经静脉给予患者镇静镇痛的药物，用以缓解我们患者的焦虑的情绪以及提高我们患者痛域，最大限度减轻患者在局部麻醉手术中的不适感。
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什么是局部麻醉
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- 局部麻醉就是利用局部麻醉药物，注射到外周神经的神经干，或者神经丛所支配的区域。
在神经丛进行注射之后，可以让它所支配的区域，失去痛觉，但是本体感觉仍存在。也就是触摸的感觉是有的，但是痛觉和温度觉没有。因为很多的口腔以及头面部的神经走形相对来说比较固定，所以在口腔以及头面部诊疗中，选择局部麻醉作为主要的麻醉手段。因为它比较便捷，术前的准备工作也不多，但是可以达到无痛效果。
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郁葱
重庆医科大学附属口腔医院
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局部麻醉和全身麻醉的优点
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- 局部麻醉简便易行患者可以保持清醒，对生理干扰小，适用于浅表局限的小手术。范围大的手术采用局部麻醉，往往止痛不够完善肌肉松弛欠佳，还有些手术没有麻醉就没有办法做手术，比如腹腔、胸腔的手术等。全身麻醉后患者无意识减低了应激反应，提高了患者的舒适度、减少了其心脑血管病并发症的可能。
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段小素
河南省中医院
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局部麻醉有什么禁忌症
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- 局部麻醉因为操作简单，这个麻醉效果确切，通常被外科医生、麻醉医生或者患者所接受。那么它也有禁忌症，第一个就是说对局麻药过敏，这种病人是不能用的；第二个就是说有些患者，拒绝局麻的患者；第三种就是说有精神症状不配合的这种病人，也不适合这种局部麻醉；第四种就是说有些小孩，他不配合也是局麻的禁忌症；第五种就是说手术部位有感染的这种病人，也不适合做局部麻醉。
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蒯建科
西安市第三医院
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局部麻醉有什么适应症
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- 局部麻醉是临床上常用的麻醉方法之一，因为它操作简单，而且麻醉效果确切，通常被患者 、麻醉医生、外科医生所接受。那么局部麻醉常用于体表的表浅手术，比方说脂肪瘤、腱鞘囊肿。再还有就是从前眼科的手术，比方说做白内障。再第三个就是内镜检查，通常也用局麻，用那个喷射剂做喷射，做喉气管镜检查的时候，通常用丁卡因，给喉部做一些喷雾，反应比较小，能够顺利的检查。为了减少气管插管反应，通常也用一些局部药，涂抹在气管插管或者喉灶的表面，来减轻气管插管的反应，然后增加病人对耐管、耐喉这个耐受性，也减少那个全麻的用量。
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蒯建科
西安市第三医院
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局部麻醉多久会失效
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- 局部麻醉药物根据它作用时间，一般也分为短效的、中效的，还有长效的局麻药。短效的局麻药，有普鲁卡因；中效的有利多卡因；长效的有罗哌卡因、布比卡因，这个就是说用局麻药的时候，不同的作用部位 ，不同的药物，不同药物的浓度 不同的人，可能对药物的代谢程度不一样，作用的时间也不一样。一般来说不同的药物，可能就是说连续维持时间，能到半个小时到四个小时左右，有的可能维持时间更长一些，再一个就是说即使是麻醉作用消失以后，有的病人可能还出现麻醉部位的麻木感，可能消退比较慢，有的可能时间可能更长一些。
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蒯建科
西安市第三医院
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全身麻醉和局部麻醉哪个风险更大
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- 全身麻醉和局部麻醉都存在风险，但是存在的风险是不一样的。全身麻醉药物是直接打到静脉里头，病人很快意识消失，整个过程中无论循环系统、呼吸系统、脏器的氧供、血供是否充足可能会对病人的整个机体发生不同的影响。局麻手术真的是会死人的，局麻药中毒就是把局麻药打到了不该打的地方，没有浸润到相应的脂肪、肌肉这些层面而是直接打入了血管，在血管内局麻药物的浓度过性的增高，甚至于超过了极量对神经系统产生了不可逆的影响，而我们的医生或护士没有及时地发现给予及时地处理，有时候会发生严重的局麻药的中毒反应，甚至发生心跳骤停。
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车向明
首都医科大学附属北京妇产医院
