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李超副主任医师
感染内科
灌南县人民医院
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流行性腮腺炎的传播途径是什么

阅读:6.75w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2到3周发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻,主要表现为一侧或者两侧以耳垂为中心,向前、后、下发展,本病为自限性疾病,目前尚缺乏特效的药物,抗生素治疗无效。一般预后良好。流行性腮腺炎的传播途径主要是呼吸道传播,病毒可以存在于唾液中,然后通过飞沫导致传播,另外唾液及污染的衣服也可发生传染,如果女性在怀孕期间感染了流行性腮腺炎的话,也是可通过胎盘而传染给胎儿,从而导致胎儿畸形或者死亡,同时也会增加流产率的发生。了解了流行性腮腺炎的发生,那么平时家长就要让了孩子注意避免传染,要从切断传播途径上做起,对于患有流行性腮腺炎的患儿来说,要注意隔离至腮肿消退为止。

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    流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。这也是我们非常常见的一种腮腺炎四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。流行性腮腺炎一般症状较轻,主要表现为一侧或者两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热,有触痛。7至10天消退。本病为自限性疾病,目前尚缺乏特效药物,抗生素治疗无效。一般预后良好。潜伏期8到30天,平均18天。起病大多比较较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39度以上。
    李超 灌南县人民医院
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    第一、症状性腮腺肿大在糖尿病,营养不良,慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物,保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。第二、其他病毒所引起的腮腺炎已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。第三、其他原因所致的腮腺肿大如过敏性腮腺炎,腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速,单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,因其功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。第四、其他病毒所致的脑膜脑炎腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查,病毒分离以及流行病学调查来确诊。
    李超 灌南县人民医院
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    第一、个人卫生习惯。养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。这是常见的腮腺炎的预防方法。第二、如发现异常症状,可及早治疗。一旦发现孩子患疑似流腮的情况,有发热或者出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊断。第三、接种疫苗。流行性腮腺炎是疫苗可以预防的疾病,接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法,儿童应按时完成预防接种,1岁半时接种一针,6岁接种一针。15岁以下儿童均可以接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗。第四、呼吸道疾病流行期间,出行要慎重。这也是流行性腮腺炎的预防方法,在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上。
    李超 灌南县人民医院
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    一般来说它起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39度以上,成人患者一般比较严重。腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、张口咀嚼时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1到4天累及对侧,双侧肿胀者约占百分之75。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1到3天到达高峰,持续4到5天逐渐消退而回复正常。全程约10到14天。
    李超 灌南县人民医院
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    流行性腮腺炎俗称痄腮是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病,患者多为儿童及青少年,以腮腺肿胀疼痛为主要临床特征该病为病毒感染所致,目前无特效的药物可用主要以对症治疗为主,一旦发现就应该隔离治疗休学休息,注意保持口腔的清洁卫生清淡饮食忌食酸性食物,多喝开水适当补充营养物质,患儿如果出现严重的头痛发热可给予解热镇痛药,如果睾丸肿大疼痛,可局部冰敷或者用睾丸托支撑,如果有胰腺炎应该禁食补充水分和电解质,维持内环境稳定,腮腺肿大的局部可以外服消炎膏,其实传染病最重要的是以防为主,接种疫苗是最有效的保护方法。
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    王芳 郑州市儿童医院