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郭雪松主任医师
烧伤整形科
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造成小儿斜颈的生理原因是什么

阅读:8.00w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

第一个方面是生理上的原因,那是因为他还在母体当中时,总是保持头部偏向一侧的这个习惯。生产时宝宝头颈受到牵拉,也会引起斜颈。还有就是生活长期一个方向的喂奶,睡觉的姿势,也会引起这种生理性的斜颈。一般会在三个月慢慢恢复,但目前在临床上发现一部宝宝。由于竖头太早,在三四个月的时候反倒发现有斜颈的表现,临床检查肌肉没有挛缩,所以就是一些习惯性的错误习惯的改变可以在一岁左右,或者再晚一点,可以完全恢恢复,千万不要治疗,甚至过度治疗,以免造成不必要的伤害。

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    孩子歪脖的原因都可能有哪些,首先来说就是一个先天性的肌性斜颈,那么这个是跟孩子在胎内的时候,它因为双侧的胸锁乳突肌或者是单侧的胸锁乳突肌的肌纤维挛缩,而造成的一个肌性斜颈。通过平时我们观察宝宝她有没有头部容易往一边斜,另外他这边头的话,在这个偏一侧很少去转头,另外的话可以通过触诊宝宝双侧的颈部,是否有一些硬性的结节。通过这个可以来看看孩子,是不是有先天性的肌性斜颈。我们可以通过彩超的检查,来判断孩子是不是有先天性肌性斜颈;第二点歪脖的原因,可能就跟孩子的眼部异常有关系,比方说孩子会有一些斜视的问题,也同样会造成孩子歪脖子;第三点就是刚才我说的,孩子的一个肌张力的问题,因为肌张力的一个异常,造成孩子的头部比较容易偏向肌张力高的一侧,而脸面就一般人来说,容易转向相对来说肌张力偏低一些的一侧。长时间的肌张力的异常造成孩子的一个姿势性的斜颈。不管对任何斜颈,首先来说我们建议孩子的斜颈,治疗是越早越好的,一般来说42天以后我们就可以进行治疗了。这个治疗的方法我们多半是通过手法的按摩、包括姿势的固定,以及牵拉和肌肉效贴扎等方法,大多数通过一段时间的治疗以后就是可以痊愈的。如果耽误了孩子的一个诊断和治疗,一岁以后这个时候,保守治疗的效果就不太好了,这个时候多半就需要手术治疗了。所以当妈妈发现孩子的脖子,有些偏歪的时候,一定要让带孩子来医院,进行正常的评估和检查。
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    张洁 山东省立医院
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