踝关节融合术的原理是什么
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
踝关节融合就是踝关节损伤以后，常规的方法已经没法处理这个关节，需采用踝关节融合术。踝关节融合是回损性的手术，把软骨都去掉以后，将整个融合在一起，只有关节到了终末期，保守治疗没有什么效果了，没有其他办法才考虑做踝关节融合。踝关节融合能解决踝关节稳定的问题，解决下肢力线和局部疼痛。
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什么是踝关节融合术
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- 踝关节已经出现重度的关节炎或者重度的风湿，出现关节毁损，病人行走疼痛，影响活动和日常生活，做踝关节融合手术以后，病人就能够不疼，让他获得稳定的关节。踝关节融合术的禁忌症有局部感染，细菌感染骨头炎，结核性关节炎，这类不适合做关节融合。
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孙卫东
中国中医科学院望京医院
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踝关节融合术后要注意哪些
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- 踝关节融合术后恐怕得需要打石膏，固定六周时间这是必须的，若要去掉石膏以后可能要再戴下肢的行走肢具一般的再固定，这四周到六周可以恢复正常活动，但是这戴在中间一定要记得尽量地抬高患肢减少活动，因为踝关节最大的问题就是可能融合不上长不上，一旦出现融合失败就很麻烦，所以固定还是很重要的，固定石膏固定六周然后再戴下肢行走的肢具再戴四到六周，然后三个月以后再取出可以了，踝关节融合术后首先踝关节是融合的，咱们的功能位状态虽然就90度，踝关节本身90度状态它会出现关节的僵硬，特别走平道时候走不出来可能就走上下坡或者是爬山的时候，可能就觉得关节它只能放平它没有屈伸的角度，可能他会觉得脚不灵便，所以咱们的关节的屈伸功能肯定是有影响的。另外就是长时间的关节固定以后，它会对周围的关节特别是距下关节，这前面的距周关节跟头关节，它会有代偿性的运动代偿，它会加剧咱们附近关节的蜕变，出现关节的蜕变疼痛会影响这些。
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孙卫东
中国中医科学院望京医院
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踝关节置换与踝关节融合哪个好 踝关节置换能2次手术吗
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- 这要看病人的要求了，你要想获得活动的关节无痛的关节，你要家庭情况比较好，有能力承受得了手术，那可以考虑做踝关节置换手术，但是踝关节置换手术也是有风险的，一旦要是踝关节出现感染，出现假体的位置不好，那有可能就会重新要做融合手术，你要想获得稳定的关节就是不疼了，但是对功能要求不太高，首选做踝关节融合比较好，这个手术是比较可靠的手术，二次手术还是是可以做但是困难比较大，一般的二次手术我们就选择踝关节融合了，不会再做二次的关节置换了，当然就膝髋关节现在有做二次手术叫翻修，可以做翻修，但是相对的踝关节现在就是一次手术做完了以后，再第二次再做一般的我们就选择融合，不会再选择关节置换手术。
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孙卫东
中国中医科学院望京医院
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肩关节融合术的注意事项有哪些
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- 肩关节融合术的注意事项如下：因肩关节融合手术的各种创伤和感染的原因，还有肩关节功能障碍会导致日常生活明显受影响，非要走到这一步时还是慎重选择，患者术后肩关节活动度会痛，意外已经融合成了一个死关节，要重新让它变得活过来就困难重重了。所以，对肩关节融合手术现在不是一个主流手术方式，它的应用的指征越来越窄，以后应用的可能性会越来越来越小，现在可以通过肩关节的置换来减轻疼痛，同时能够恢复肩关节功能。
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赵金忠
上海市第六人民医院
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肩关节融合术适应证有哪些
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- 肩关节融合术多用于化脓性感染、肩关节结核以及其它非特异性感染导致的肩关节严重受损无法通过其它方式解决的患者。
此外，肩胛盂或肱骨头的骨折伴有缺损无条件做关节置换、肩关节的良性肿瘤、肩胛肌瘫痪、严重的肩袖断裂无法修复、臂丛神经损伤导致肩关节完全瘫痪，为获得部分功能，也可以做肩关节的融合。肩关节置换术后失败需要将假体取出、先天性或者后天的脊柱侧突的病人也需要做肩关节融合。
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尚静波
大连市第三人民医院
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肩关节融合术的适应证有哪些
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- 肩关节融合术的适应证如下：
1、以前如果是肩关节有病了，导致特别严重的疼痛，又没有办法去解决，那么就把两个骨头融合在一块儿，不让骨头活动就没有疼痛了。
2、还有一些肩关节损伤是因为肌肉不行了，某些功能没法做，就需要把两个骨头弄到一块儿，这样从整体上改善肩关节的功能。
目前肩关节融合术很少做了，现在只需要做关节置换手术就会缓解患者疼痛，又能恢复肩关节的功能，它完全替代了肩关节融合术。
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赵金忠
上海市第六人民医院
