慢性萎缩性胃炎会癌变吗
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
慢性萎缩性胃炎是很多患者朋友都非常关心的疾病，跟肿瘤有很大关系。因为慢性萎缩性胃炎在很多患者心中都可能会想到是癌前病变，会有很大的恐慌，跟临床医生的认知有很大的关系。因为在很长一段时间，都会把萎缩性胃炎看成是癌前病变，所以在跟患者交流当中会有一些体现，在宣传当中可能会有这个问题。
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慢性萎缩性胃炎症状
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- 慢性萎缩性胃炎可以没有症状，而有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良，比如上腹部疼痛、不适、饱胀感，还有一些患者会表现为嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、上腹部的烧灼感等。
当然部分患者除了考虑萎缩引起的症状，还要考虑其他系统疾病引起的消化不良。总之，患者的症状与萎缩的程度没有相关性。
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段水竹
山西医科大学第二医院
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慢性萎缩性胃炎治疗
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- 慢性萎缩性胃炎的治疗如下：
1、对于腺体自然萎缩的部分萎缩性胃炎，如果没有症状，不需要进行治疗。
2、如果有幽门螺杆菌的感染，就需要抗幽门螺杆菌的治疗，常用的方案是PPI加铋剂，加两种抗生素，为期14天的治疗。
3、如果有胆汁反流的患者，就要进行抗胆汁反流的治疗，主要用抑酸药、动力药和胆酸结合的药物，比如铝碳酸镁、硫糖铝等。
4、生活方式的调节，避免进食粗糙、刺激性的食物，如腌制、熏烤、霉变的食物。
5、对于长期服药，如治疗风湿病、关节炎的非甾体类药物的患者，要慎服这些药物。
6、抽烟、喝酒也可以引起胃黏膜的萎缩，所以要注意戒烟、戒酒。
7、中药治疗，比如胃复春、摩罗丹、胃尔康、羔羊维B12制剂等。
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段水竹
山西医科大学第二医院
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如何预防慢性萎缩性胃炎
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- 慢性萎缩性胃炎的预防，第一饮食要多样化，比如说蛋白质能量维生素，纤维素要正确合理的搭配；第二要去掉不良的生活习惯，比如说戒烟限酒，少吃辛辣的食物，少吃一些腌制品，以及熏的制品；第三慢性萎缩性胃炎要及时的治疗；第四慢性萎缩性胃炎要进行定期的检查，及时的发现，早期的干预，还要注意不要吃一些霉变的一些食物，比如说如花生等。
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彭忠
重庆市綦江区人民医院
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慢性萎缩性胃炎如何检查
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- 慢性萎缩性胃炎临床当中我们需要，对患者进行胃镜检查才能够确诊。胃镜下慢性萎缩性胃炎，表现为胃粘膜的颜色变淡，胃黏膜呈红白相间，以白为主，皱襞变细变平，由于粘膜变薄可以透见，紫蓝色的粘膜下血管网，病变可弥漫，也可以主要集中在胃窦部。如果伴有一些增生改变 可以看到颗粒或者结节样的增生，慢性萎缩性胃炎属于癌前病变，所以一旦确诊，应该要定期复查。如果有幽门螺杆菌感染的话，要先根除幽门螺杆菌感染，必要的时候，我们需要胃镜下取病理排除恶变的可能。
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梁洪亮
聊城市人民医院
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怎么会形成慢性萎缩性胃炎
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- 形成慢性萎缩性胃炎的原因：
1、幽门螺旋杆菌的感染，还与胃内的微生态的环境是有关系的；
2、与12指肠、胃的反流相关；
3、与自体免疫反应有关；
4、与年龄因素有关，年纪越大的人得慢性萎缩性胃炎的几率越高；
5、与营养、饮食因素有关。营养不充分、供给胃粘膜的营养物质缺乏，容易导致慢性萎缩性胃炎。
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刘竺华
山西中医学院附属医院
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慢性萎缩性胃炎多久复查
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- 一般来说单纯的慢性萎缩性胃炎，没有合并肠化，也没有合并不典型增生的时候，我们一般三年复查一次胃镜就可以了。如果是一个慢性萎缩性胃炎，病理提示它伴有肠化，伴有轻度的不典型增生的时候，我们必须一年复查一次胃镜并取病理。如果针对一个慢性萎缩性胃炎，它合并了，中度的不典型增生的时候，我们就要提高警惕了，我们一般来说三到六个月，就要复查一次胃镜。如果对于慢性萎缩性胃炎，合并了重度的不典型增生的时候，我们就要立刻给他做镜下的这种黏膜的切除，切断它这种病理的改变。
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刘竺华
山西中医学院附属医院
